本病包括腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎。由于小兒時(shí)期感染局限于'泌尿系統(tǒng)某一部位者較少,且臨床上難于定位,故統(tǒng)稱為泌尿系感染。
常見癥狀
尿頻、尿急、尿時(shí)小兒哭鬧。
發(fā)熱、寒戰(zhàn)。
少有驚厥。
上行感染引起的腎盂腎炎,偶伴有持久性高血壓。
家長首先做什么
給孩子量體溫,如果體溫超過385℃,應(yīng)給孩子服用退燒藥。
多飲水,使尿量增加,減少細(xì)菌在尿內(nèi)的停留時(shí)間,減輕癥狀。
應(yīng)該帶孩子到醫(yī)院檢查。
醫(yī)生會(huì)怎么做
根據(jù)你敘述的病情,醫(yī)生會(huì)對患兒進(jìn)行全面體格檢查。
根據(jù)患兒癥狀及體格檢查情況,醫(yī)生會(huì)做尿常規(guī)檢查,也許會(huì)做尿培養(yǎng)及尿液直接涂片找細(xì)菌,以針對性地使用抗生素。
如果醫(yī)生也確定為泌尿系感染,急性感染一般用藥2~3周,重癥需用藥6~8周,也可以配合一些中藥治療。
醫(yī)生會(huì)交待如何觀察治療效果,用藥后癥狀是否減輕,如果加重及時(shí)來診,以調(diào)整用藥方式、更換抗生素或采取住院治療,如治療效果不良,可進(jìn)一步做×線檢查等,以確定是否伴有先天性畸形、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤以及常見的膀胱輸尿管液反流等。醫(yī)生還會(huì)根據(jù)病情輕重交待復(fù)查的時(shí)間,家長應(yīng)按醫(yī)生所說的去做。
病情的發(fā)展過程
大多數(shù)小兒隨著醫(yī)生的治療,先退熱,后尿道癥狀緩解,只有少數(shù)病人因致病菌特殊、治療不及時(shí)、用藥不恰當(dāng)、未規(guī)律治療或伴有其他疾病等導(dǎo)致泌尿系感染反復(fù)發(fā)生,嚴(yán)重者可導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。
小貼士
老人說泌尿系感染就是有火,所以孩子不能吃肉,這科學(xué)嗎?如何料理患兒的飲食?
這不科學(xué),泌尿系感染高熱時(shí)應(yīng)予清淡易消化的流食,無發(fā)熱者應(yīng)給予營養(yǎng)豐富的普通飯,大量飲水。
泌尿系感染需要輸液嗎?
不一定需要輸液,可以口服磺胺藥或氨芐西林等藥物。