鼻出血是常見的急診,對其處理應(yīng)及時恰當(dāng)。
護(hù)理要點:
(1)止血:小量出血,可采用指壓法。單側(cè)出血時用手指按壓出血側(cè)鼻翼\\\'雙側(cè)出血時以拇指、示指捏緊兩側(cè)鼻翼,約5~10分鐘可使出血停止,如仍有少量出血’可重復(fù)施行。大量出血,要經(jīng)醫(yī)生診查有無血液疾病或其他病變。
(2)心理護(hù)理:盡快讓患兒穩(wěn)定情緒,從焦慮、緊張的心態(tài)中安定下來,積極配合治療。環(huán)境選擇清潔、安靜、光線不宜太亮、冷色房間,溫濕度適宜。
(3)注意患兒體位:取半臥位,頭向前傾(休克者平臥),可在床上置活動靠背架,以便吐血及止血操作,防止懸雍垂后墜水腫引起呼吸困難。
(4)觀察有無繼續(xù)出血:告訴患兒應(yīng)將從后鼻孔流入的血液吐入彎盤內(nèi)不要吞咽,一是觀察出血情況,二是防止咽下的血液引起嘔吐后發(fā)生虛脫。懷疑有活動性出血時及時通知醫(yī)生。
(5)觀察有無休克現(xiàn)象:注意患兒精神狀態(tài)、面色變化,如發(fā)現(xiàn)精神委靡、大汗淋漓、四肢發(fā)冷等,及時報告醫(yī)生,保證輸液通暢。
(6)保持口腔清潔:做好口腔護(hù)理,防止感染??捎檬谝菏冢^小者用生理鹽水擦拭口腔。
(7)注意眼部衛(wèi)生:鼻淚管受阻時可有溢淚及結(jié)膜充血,可用眼藥水滴眼。