不要忽視抗組胺類藥物對性功能的影響

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  組胺是變態(tài)反應(yīng)中的一種重要化學(xué)遞質(zhì),由氨基酸脫羧而成。它通過興奮H1和H2受體而發(fā)揮效應(yīng)。H1受體阻斷劑在男性和女性中均可引起性欲減退,這是由于此類藥物大多有鎮(zhèn)靜作用的緣故。其中.鎮(zhèn)靜作用最強(qiáng)的是乙醇胺類藥物,如苯海拉明,以及吩噻嗪類藥物如異丙嗪等。這幾種藥物還可以引起女性陰道潤滑液分泌減少、性高潮延遲。H2受體阻斷劑如西咪替丁(甲氰咪胍)可與雄激素結(jié)合,從而具有抗雄激素樣作用,可導(dǎo)致性功能紊亂,偶可導(dǎo)致男性乳房過度發(fā)育癥,也可妨礙精子生成,以及引起下丘腦一垂體一性腺軸的功能性改變。雷尼替丁則和西咪替丁不同,它并沒有抗雄激素樣作用,但是.大量注射后可提高血清促乳素濃度,偶可引起高促乳素血癥、閉經(jīng)、陽痿及乳房疼痛等。

  由此可見,抗組胺類藥能夠影響人類的性功能,故而,在應(yīng)用時(shí)要加以注意。在臨床實(shí)際應(yīng)用時(shí),也盡量不要和其他具抑制性功能的藥物合用,如服用具抗膽堿能效應(yīng)的藥物如膽堿酯酶抑制劑(如新斯的明),不要同服含乙醇的飲料和藥酒,以免加重對性功能的損害。

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