手術(shù)3個(gè)月后，由于精子和睪網(wǎng)液、附睪液在附睪內(nèi)積聚出現(xiàn)陰囊脹痛、附睪腫大及壓痛等癥狀稱(chēng)為附睪郁積癥。

  （一）診斷

  1．單純性附睪郁積癥 無(wú)明顯的生殖系統(tǒng)感染存在，病人自覺(jué)陰囊疼痛較輕，證狀多在勞累、較長(zhǎng)時(shí)間站立或行走以及性生活后加重。檢查時(shí)，附睪均勻腫大，有一定彈性，表面光滑，與周?chē)鸁o(wú)粘連，壓痛輕，附睪端輸精管有擴(kuò)張，但質(zhì)軟，與精索亦無(wú)粘連。

  2．附睪炎伴郁積 多因術(shù)后感染而產(chǎn)生，自覺(jué)癥狀較單純性重。檢查時(shí)可捫及附睪腫大、質(zhì)硬，彈性感消失，表面光滑，或高低不平，與周?chē)M織可有粘連，壓痛較明顯，附睪端輸精管增粗、質(zhì)硬，可與精索發(fā)生粘連。

  （二）治療

  單純性附睪郁積癥。

  (1)陰囊托的應(yīng)用，既可減輕下墜等自覺(jué)癥狀，也可改善局部血液循環(huán)，有利于附睪重吸收功能的改善。

  (2)局部采用微波、超短波、紅外線(xiàn)等物理加溫的理療方法，既可抑制精子發(fā)生，又可改善局部血液循環(huán)。

  (3)經(jīng)多方較長(zhǎng)期治療不愈者，可做輸精管吻合術(shù)。

  （三）預(yù)防

  為了減輕附睪郁積癥，應(yīng)避免術(shù)中的過(guò)多損傷，防止出現(xiàn)血腫和感染。也有人主張近附睪端輸精管不結(jié)扎，而將遠(yuǎn)端輸精管包埋，這對(duì)近期減少附睪郁積有一定作用。若近睪丸端結(jié)扎者盡量在離附睪端較遠(yuǎn)處結(jié)扎，以便近端輸精管與附睪管有較充裕的緩沖區(qū)域。術(shù)后應(yīng)使用陰囊托避免陰囊墜脹，避免過(guò)度房事。

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