幼兒患上麥粒腫的幾種原因

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  麥粒腫是眼睛局部炎癥所引起的一種疾病。當(dāng)小兒眼睛出現(xiàn)紅、腫、痛時(shí),最常見(jiàn)的原因有以下幾種:

  (1)瞼緣炎。瞼緣潮紅且癢,睫毛根部有黃色痂皮,睫毛易脫落。營(yíng)養(yǎng)不良小兒常易引起葡萄球菌感染。眼瞼緣可見(jiàn)膿疤等炎癥,甚至有出血性小潰瘍,愈合后有疤痕收縮、禿睫或睫毛亂生。重者可引起瞼緣肥厚變形而致瞼緣外翻,農(nóng)村貧困地區(qū)小兒多見(jiàn)。

  (2)眼瞼膿瘡病。一般亦為葡萄球菌感染眼瞼而引起。眼瞼紅腫且痛,可見(jiàn)數(shù)個(gè)小膿腫,甚至引起周?chē)装Y而致眼瞼蜂窩組織炎。小兒可出現(xiàn)高熱、疼痛、哭吵不安等。嚴(yán)重者可發(fā)生膿毒敗血癥。

  (3)麥粒腫。也叫腺瞼炎,眼瞼瞼板腺包括眼瞼腺體和睫毛毛囊皮脂腺,還有睫毛汗腺。當(dāng)這些腺體受葡萄球菌感染時(shí),可見(jiàn)眼瞼皮膚有局限性紅腫。年長(zhǎng)兒自覺(jué)有脹痛,捫之有壓痛,并可引起鄰近球結(jié)膜水腫。幾天后局限性紅腫處變成膿腫,皮膚呈現(xiàn)黃色膿頭,膿腫破潰,膿流出后疼痛立即緩解,紅腫亦逐漸消退。嚴(yán)重病例可引起眼瞼蜂窩組織炎,并有發(fā)熱和耳前淋巴結(jié)腫大。有的小兒哭吵不安或納呆。

  (4)瞼板腺結(jié)石。主要是瞼板腺排泄管阻塞,分泌物積存時(shí)間較長(zhǎng),鈣化形成硬塊,在眼結(jié)膜下有黃白色點(diǎn)狀沉著物,又稱(chēng)結(jié)膜結(jié)石。結(jié)石突起碰到球結(jié)膜面時(shí),則患兒有異物感,常用手去擦眼睛。

  (5)霰粒腫。因瞼板腺發(fā)生阻塞,跟瞼皮下有腫塊隆起,可捫到針帽或綠豆大小的圓形塊物,閉目時(shí)更明顯。常見(jiàn)于上眼瞼,瞼結(jié)膜部位有局限性充血,患兒常無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,有時(shí)僅有異物感,若有繼發(fā)細(xì)菌感染,則可發(fā)熱、疼痛等,繼而穿破,形成肉芽腫樣突起。

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