近日,即將臨盆的劉女士(化名)來到深圳遠東婦產(chǎn)醫(yī)院進行產(chǎn)檢,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其胎心音異常,從極快的170次/分鐘急速降至50次/分鐘,一切手續(xù)未辦理,醫(yī)院立即開通綠色通道,將之送進產(chǎn)房手術(shù)室,啟動5分鐘剖宮產(chǎn)搶救預(yù)案,順利娩出一名健康男嬰。事后,經(jīng)醫(yī)生詢問,劉女士才透露,10月18日她從老家重慶乘高鐵歷時8個小時返深,還搬提了重物。專家提醒,孕晚期的孕婦應(yīng)盡量避免長途旅行、顛簸、搬提重物,若有不適應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,避免不必要的風險。

　　預(yù)產(chǎn)期過4天胎兒心跳急速下降

　　劉女士今年34歲,這個寶寶是她的第一個孩子。10月20日上午,孕40+4周(超過預(yù)產(chǎn)期4天)的她按照約定的時間來到深圳遠東婦產(chǎn)醫(yī)院進行常規(guī)產(chǎn)檢。9:35,護士發(fā)現(xiàn)其胎心音很快,達170次/分鐘,門診醫(yī)生認為情況不好,馬上讓其家屬辦理住院。5分鐘后,劉女士被送到病房,胎心降至50次/分鐘。

　　遠東婦產(chǎn)醫(yī)院業(yè)務(wù)院長、婦產(chǎn)科學科帶頭人、大產(chǎn)科主任  蘇放明介紹,正常的胎心音是110至160次/分鐘,而劉女士的胎兒胎心從快到慢,提示存在重大異常。來不及辦手續(xù)了,醫(yī)院馬上開通綠色通道,決定啟動5分鐘剖宮產(chǎn)搶救預(yù)案。

　　“5分鐘剖宮產(chǎn)是一個專有名詞,是指從決定進行剖宮產(chǎn)手術(shù)到孩子娩出只用5分鐘?！碧K放明院長介紹說,“剖宮產(chǎn)按照緊急程度分擇期剖宮產(chǎn)、急診剖宮產(chǎn)、緊急剖宮產(chǎn)和5分鐘剖宮產(chǎn),5分鐘剖宮產(chǎn)適用于最為緊急的情況,如果5分鐘左右不把孩子取出來,極可能會導(dǎo)致不良結(jié)局?！?/P>

　　2、多科室聯(lián)動5分鐘剖宮產(chǎn)成功

　　9:46開通綠色通道,1分鐘后劉女士被轉(zhuǎn)運至產(chǎn)房手術(shù)室,由器械士、麻醉師和新生兒科醫(yī)生組成的快速反應(yīng)團隊均已到位。家屬到達六樓,談話簽字與手術(shù)同時進行。蘇放明院長趕至產(chǎn)房指揮急救,9:47分手術(shù)開始,術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦胎盤已剝離二分之一,9:51分胎兒娩出!因搶救及時,新生兒出生評分10分,產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)。

　　從門診發(fā)現(xiàn)胎心異常到胎兒娩出,總用時21分鐘,從決定手術(shù)到胎兒娩出只用了5分鐘!術(shù)后,蘇放明院長到產(chǎn)房大門,對焦急等待的產(chǎn)婦家屬說:“5分鐘剖宮產(chǎn),胎盤早剝,母子平安……”家屬平靜地說了一聲謝謝。隨后,產(chǎn)科醫(yī)護人員都聽到該家屬在大廳激動地給家人打電話:“母子平安,5分鐘剖宮產(chǎn),5分鐘,就5分鐘!”放下電話,他才想起對蘇院長及所有參加搶救的醫(yī)護人員表達感激之情。

　　蘇放明表示,成功進行5分鐘剖宮產(chǎn),體現(xiàn)多科室聯(lián)動的急救綜合能力。當啟動5分鐘剖宮產(chǎn)時,有專人打電話通知手術(shù)室、麻醉科、新生兒科、產(chǎn)科快速反應(yīng)團隊成員,他們就立即放下手頭工作,1分鐘內(nèi)抵達產(chǎn)房手術(shù)室。該院曾多次進行5分鐘剖宮產(chǎn)以及應(yīng)對產(chǎn)婦羊水栓塞、大出血等極端情況的模擬演練,因此這次能在如此緊急的情況下第一時間作出反應(yīng),環(huán)環(huán)相扣,有條不紊,保障產(chǎn)婦與新生兒的安全。

　　3、專家提醒孕晚期不宜長途旅行

　　據(jù)了解,術(shù)后劉女士才向醫(yī)護人員透露,在手術(shù)前兩天,她剛乘坐8個小時的高鐵從老家重慶抵達深圳,還搬提了重物,隨后,她就開始感覺腹脹,但沒有多想,因此也未到醫(yī)院檢查。蘇放明說:“這位病人很幸運,正好這一天就是她正常產(chǎn)檢的日子,若她這一天沒來醫(yī)院,后果不堪設(shè)想?！?/P>

　　胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。蘇放明院長表示,胎盤早剝的情況比較少見,發(fā)病率在國外1%-2%,國內(nèi)為0.46%-2.1%。導(dǎo)致胎盤早剝的因素有很多,如血管病變等,但劉女士在此前的產(chǎn)檢中并沒有發(fā)現(xiàn)異常。綜合其情況,蘇放明院長推斷她是由于長途旅行、勞累和搬運重物有關(guān)。

　　蘇放明院長提醒廣大孕產(chǎn)婦,在孕晚期應(yīng)避免長途旅行、顛簸、搬提重物、同房等,避免受到外傷。若有不適,就要及時到醫(yī)院檢查。

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