婦女孕育是一種自然的生理過程,有道是“十月懷胎,一朝分娩”。但有少數(shù)孕婦就在憧憬著腹中胎兒模樣時,卻如“幻化泡影”似的流產(chǎn)了,甚至屢次懷孕屢次流產(chǎn),醫(yī)學上稱為“習慣性流產(chǎn)”。易流產(chǎn)的女性要不要保胎,這得先弄清引起流產(chǎn)的原因,臨床上流產(chǎn)大致有以下三方面原因:
(1)胚胎方面:父體或母體生殖細胞不健全是主要原因,不十分健全的生殖細胞雖然勉強結合起來成為胚胎,但終會早期死亡,無法“瓜熟蒂落”,足月分娩。這種原因所引起的流產(chǎn),其實可說是一件好事。因為,不正常的胎兒如果真的足月產(chǎn)下,也會有畸形或異常。其他原因,如臍帶供氧不足、羊水疾病、胎盤病毒感染,以及某些婦科炎癥等,也會引起流產(chǎn)。孕婦營養(yǎng)不良,也是流產(chǎn)的原因之一。有的孕婦早期有嚴重的妊娠惡心、劇吐,以致極度營養(yǎng)匱乏,對胚胎的發(fā)育有很大的影響,也容易發(fā)生流產(chǎn)。
(2)母體方面:女性懷孕后,若情緒不穩(wěn)定,憤怒、憂傷等精神刺激,擾亂了大腦皮質(zhì)的活動功能,引起子宮的收縮而迫出胚胎,或使胚胎在子宮內(nèi)死亡。患了流感、風疹等急性傳染病,會由于高熱、細菌病毒釋放的毒素而致流產(chǎn)。內(nèi)分泌失調(diào),如黃體、腦垂體、甲狀腺的功能失調(diào),以及子宮發(fā)育不良或子宮過度后屈,致使子宮腔對胚胎的發(fā)育起了阻礙作用,都可能引起流產(chǎn)。
(3)其他方面:整個妊娠期間的性生活應持謹慎態(tài)度,不恰當?shù)男陨?,尤其是在孕早期易引起流產(chǎn)。在妊娠中期,性生活也應適度,避免壓迫孕婦腹部的性交體位和粗暴性交,以免引起流產(chǎn)。圍生期做婦科檢查時,若手法粗暴,亦是引起流產(chǎn)的原因之一,這一點尤其對體質(zhì)虛弱的孕婦更要注意。藥物與某些化學物質(zhì),如奎寧、一氧化碳、鉛、磷、汞、苯中毒,亦常使胚胎難保。
從表面看流產(chǎn)好像是一件十分遺憾的事,但從遺傳學的觀點看,流產(chǎn)也并非壞事。因為在流產(chǎn)的胎兒中,染色體異常的概率相當高。調(diào)查證明,流產(chǎn)發(fā)生的時間越早,染色體異常的發(fā)生率越高。所以優(yōu)生學認為,流產(chǎn)是人類一種非常重要的生殖選擇機制,經(jīng)過這種排劣存優(yōu)的自然選擇,可以使95%染色體異常的胚胎在懷孕28周以前“流”出體外。如果在發(fā)生先兆癥狀時盲目地使用大量的黃體酮和保胎藥物,抑制子宮收縮,其結果只能是造成已死亡的胚胎組織繼續(xù)在子宮內(nèi)殘留,而形成滯留流產(chǎn)。另外,有部分異常胎兒繼續(xù)妊娠也勢必會造成出生后的畸形。