十月懷胎，一朝分娩，即所謂“瓜熟蒂落”。每一個妊娠的婦女都希望能生一個足月健康的孩子，但有的姐妹卻未能如愿以償。她們懷孕尚未足月，卻“瓜不熟而蒂早落”，提前自然分娩，這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱為早產(chǎn)。

　　在正常情況下，胎兒都在280天左右（即38~42周）降生，稱為足月產(chǎn)。那么，提前多少時間才是早產(chǎn)呢？據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織制定的定義，在懷孕29~37周之間發(fā)生的分娩為早產(chǎn)。早產(chǎn)兒的體重一般在l000~2500克之間，由于過早分娩，各器官發(fā)育不成熟，在母體外生活能力弱，調(diào)節(jié)體溫、抵抗感染的能力很差。早產(chǎn)兒的死亡幾率要比足月兒高幾十倍，其存活兒約有80%留有不同程度的智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

　　哪些情況容易發(fā)生早產(chǎn)呢？有人對311例早產(chǎn)高危病例進(jìn)行了綜合分析，認(rèn)為影響早產(chǎn)的原因主要與下述因素關(guān)系最密切。

　　早產(chǎn)與年齡的關(guān)系未滿20歲或大于35歲的孕婦早產(chǎn)率明顯增高，尤其是小于20歲者，早產(chǎn)發(fā)生率是20~34歲組的11倍。

　　早產(chǎn)與流產(chǎn)史的關(guān)系有流產(chǎn)史，尤其是晚期流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)，或流產(chǎn)后不足1年又再次懷孕，對孕婦影響最大。尤其是操作粗暴的人工流產(chǎn)，對宮頸均有不同程度的損傷，導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全，使早產(chǎn)率增加。

　　胎位與早產(chǎn)的關(guān)系臀位早產(chǎn)的發(fā)生率為20.4%，是總產(chǎn)婦早產(chǎn)率的7倍。

　　早產(chǎn)與疾病的關(guān)系妊娠合并急性傳染病和某些內(nèi)、外科疾病，如風(fēng)疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、妊娠高血壓綜合征、心臟病等，容易導(dǎo)致早產(chǎn)。孕婦內(nèi)分泌失調(diào)、孕酮或雌激素不足、嚴(yán)重甲亢、糖尿病等，均可引起早產(chǎn)。嚴(yán)重貧血的孕婦，由于組織缺氧，子宮、胎盤供氧不足，也可發(fā)生早產(chǎn)。孕婦營養(yǎng)不良，特別是蛋白質(zhì)不足以及維生素E、葉酸缺乏，也是導(dǎo)致早產(chǎn)的原因之一。

　　早產(chǎn)與生活環(huán)境的關(guān)系從事體力勞動，工作時間過長、過累，經(jīng)常接觸噪音、放射線、農(nóng)藥等，可使早產(chǎn)明顯增加。情緒經(jīng)常波動或精神過度緊張，可使大腦皮層功能紊亂，引起兒茶酚胺分泌增加、交感神經(jīng)興奮和血管收縮，易致早產(chǎn)。妊娠后期的頻繁的性生活，易引起胎膜早破、胎盤早剝，是導(dǎo)致早產(chǎn)的較常見原因。孕婦吸煙和過度飲酒也會引起早產(chǎn)。

　　此外，雙胎或多胎妊娠，由于子宮過度伸展，最易導(dǎo)致分娩提前，約占50%，是一般妊娠的10~15倍。單卵雙胎尤其合并羊水過多時更易發(fā)生早產(chǎn)。前置胎盤、胎盤早剝是妊娠末期的嚴(yán)重并發(fā)癥，可引起子宮出血，提前終止妊娠造成早產(chǎn)，并可危及孕婦的生命。

　　預(yù)防早產(chǎn)，關(guān)鍵是加強(qiáng)孕期保健。從妊娠早期開始，定期做好產(chǎn)前檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?。要積極預(yù)防和治療妊娠合并癥和并發(fā)癥。注意改善生活環(huán)境，減輕勞動強(qiáng)度，增加休息時間。妊娠期要禁煙戒酒，盡量避免接觸有害物質(zhì)。妊娠后期避免背扛、提握、端抱過重的東西，避免登高取物、伸手夠物及用洗衣板洗衣服，以免增加腹壓或撞擊腹部。保持心境平和，消除緊張情緒，避免不良刺激。要攝取合理充分的營養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)豐富的魚、肉、蛋及豆類食品，并多吃些新鮮蔬菜及水果。懷孕后期應(yīng)多臥床休息，并采取左側(cè)臥位，以改善子宮、胎盤的血循環(huán)，減少宮腔內(nèi)向?qū)m口的壓力。妊娠期間要節(jié)制性生活，尤其妊娠7個月后要節(jié)制性交。發(fā)現(xiàn)產(chǎn)前出血和先兆早產(chǎn)征象應(yīng)及時請醫(yī)生診治。如能做到以上幾條，就可減少和避免“早產(chǎn)兒”出世，如愿以償，“瓜熟蒂落”。

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