中醫(yī)對(duì)兒童性早熟治療，是采用辨證論治，以滋陰降火、疏肝瀉火為治療原則。常用中草藥有知母、生地、玄參、龜板、黃柏、龍膽草、牡丹皮、梔子、龍膽草、夏枯草、柴胡、郁金、瓜蔞皮等。也可服用中成藥，如知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸、丹梔逍遙丸等。

　　(1)肝腎陰虛證

　　主證：女童雙側(cè)乳房增大，乳頭色素沉著，月經(jīng)來潮，白帶增多，男童陰莖勃起，五心煩熱，盜汗，口渴而干，面部紅赤，舌質(zhì)紅，脈弦滑。

　　分析：本證為虛火妄動(dòng)所致。肝腎陰虛，陰不潛陽，相火偏旺，則表現(xiàn)為乳房增大，陰莖勃起等早熟癥狀。肝陽上亢，則見面部紅赤。陰虛火旺則見五心煩熱，盜汗，口渴而干。

　　辨證選方：肝腎陰虛者治法以滋補(bǔ)肝腎，清熱瀉火為主。

　　方藥：知柏地黃丸加減。知母、生地、山萸肉、山藥、澤瀉、白芍，丹皮、黃柏。白帶多加椿根皮、芡實(shí)；陰道流血加早蓮草、仙鶴草。

　　(2)肝經(jīng)濕熱證

　　主證：女童雙側(cè)乳房隆起，白帶量多而腥臭，小陰唇色素沉著，男童陰莖勃起，急躁易怒，坐立不安，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈數(shù)。

　　分析：本證為飲食不節(jié)，肝經(jīng)濕熱所致。肝之經(jīng)脈布兩脅，繞陰器，乳房為肝經(jīng)所過之處。肝經(jīng)濕熱，疏泄太過，則表現(xiàn)為乳房隆起，陰莖勃起等早熟癥狀。肝火熾盛則見性情急躁。

　　辨證選方：肝經(jīng)濕熱者治法以清熱利濕，舒肝瀉火為主。

　　方藥：加味逍遙丸加減。柴胡、澤瀉、郁金，黃芩、山梔、赤芍、丹皮、龍膽草。白帶量多腥臭加黃柏、椿根皮；面紅、煩躁加生地、知母；便干溲赤加熟軍、竹葉。

　　(3)痰濕蘊(yùn)脾證

　　主證：主要表現(xiàn)為第二性征提前出現(xiàn)，伴形體偏胖，少動(dòng)懶言，嘔惡納呆，苔膩，脈滑。

　　分析：脾為后天之本，主運(yùn)化水谷，化生氣血，脾弱不運(yùn)，聚濕成痰，軀脂滿盈，停積于乳房，則或乳核，痰濕下注，則為帶下。

　　辨證選方：痰濕蘊(yùn)脾者治法以健脾利濕，化痰散結(jié)為主。

　　方藥：消結(jié)合劑。制半夏、橘皮、茯苓、海藻、昆、生地黃、牡丹皮等。還可用天花粉與牡蠣配伍應(yīng)用，天花粉有開郁結(jié)、降痰火之功，又取其清熱散瘀之力，能化乳核；牡蠣咸寒，化痰軟堅(jiān)兼清虛熱，二者相輔相成，有降痰火、散堅(jiān)結(jié)之功效。

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