乳頭溢液是乳腺疾病三大臨床癥狀之一，許多良性乳腺病變可出現(xiàn)乳頭溢液，而某些乳腺癌的病人也可以出現(xiàn)乳頭溢液。那么，一個乳頭溢液的病人究竟屬于是良性抑或惡性病變所致，應(yīng)該有一個初步判斷辦法，有助于對乳腺疾病的診斷。

　　以乳頭溢液的性質(zhì)、量的多少、溢液的隨意性和非隨意性，以及溢液的同時伴有腫塊與否等，并不是診斷乳腺癌特異性的手段。根據(jù)下列乳頭溢液的特點，可以提供診斷乳腺癌的某種依據(jù)，是有幫助的。

　　(1)乳頭溢液以血性或漿液性為主者：或血液漿液性溢液，并伴有乳房腫塊，而腫塊又位于乳暈以外者，應(yīng)考慮乳腺癌可能性大，可達(dá)10%～50%。

　　(2)腫塊不隨溢液溢出而縮小者：應(yīng)考慮惡性病變可能性大。

　　(3)鮮紅色的乳頭溢液者：應(yīng)考慮導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能性大，而乳頭溢液為陳舊性血液或棕色漿液性者，應(yīng)予以考慮導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌居多。

　　(4)血性乳頭溢液者：年輕女性者惡性率在5%以下；而50歲以上婦女癌發(fā)率可在60~6以上，60歲以上女性70%為惡性病變。

　　(5)男性乳頭溢液者：無論性質(zhì)如何，多為惡性腫瘤所致。

　　(6)一側(cè)單孔溢液者：其性質(zhì)又為血性溢液，應(yīng)多為乳腺癌，可達(dá)23%左右。

　　(7)有稀薄而透明的溢液者：既往多考慮良性病變居多。近年來有報道稱，水樣溢液者有見于癌變者，可達(dá)5%左右，此種說法有待于進(jìn)一步研究證實。

　　(8)出現(xiàn)間歇性溢液者：對此有的醫(yī)務(wù)人員放松治療和嚴(yán)密觀察，往往造成誤診和漏診，這是應(yīng)該引起警惕的。

　　臨床實踐中必須結(jié)合病人的病史、體征及輔助檢查等，進(jìn)行分析判斷，才能作出正確的診斷和治療。

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