所謂血型不合,是指胎兒的血型和媽媽的血型不合而言。血型不合大致可以分為兩種:ABO血型不合和Rh血型不合。
ABO血型不合是指因為母嬰ABO血型不合,引起新生兒抗原抗體反應而致同族免疫性溶血性疾病。在ABO血型系統(tǒng)中有A、B、O、AB型4種血型,除了O型血不含抗原外,其他3種血型均含抗原。ABO血型不合的母親大多是O型,當母親為O型,胎兒為A型或B型時,胎兒血液中A或B抗原由于某種原因進入母親體內,致母體產生該血型的抗體,此抗體通過胎盤再進入胎兒體內,與胎兒體內抗原結合,引起紅細胞凝集,繼而出現(xiàn)溶血,但其中發(fā)生重癥黃疸的則相當少見。
Rh血型不合,指母親是Rh陰性,胎兒是Rh陽性,胎兒血液中Rh抗原進入母體內,使之產生抗Rh抗原的抗體,該抗體再進入胎兒體內,胎兒體內抗原抗體結合引起溶血。Rh溶血癥可引起流產、早產或死胎,也可明顯導致新生兒貧血,出現(xiàn)浮腫、貧血、肝脾腫大和出生后短時間內出現(xiàn)進行性重度黃疸;若黃疸侵犯到大腦,可引起抽筋、癱瘓等,這就是“核黃疸”。Rh血型不合時,孩子生的越多越易發(fā)生重癥黃疸,而且病情加重相當快,所以治療要相當及時、有效。如媽媽為Rh陰性、母嬰Rh血型不合時,在生孩子前,產科醫(yī)生會檢查,并予以注意的。
目前,已可通過產前檢查準確地預測新生兒溶血癥了,如果孩子有了溶血趨向,可服用維生素E、維生素c和中藥陳湯來預防。值得注意的是,孕婦一定要住院分娩,出現(xiàn)異??杉皶r救治。