兒童多動(dòng)癥已為許多家長(zhǎng)所熟悉。多動(dòng)兒童是指?jìng)€(gè)性生長(zhǎng)發(fā)育比較遲緩或有偏差的兒童。他們存在的核心問題是自制能力較差和不足,因而表現(xiàn)出各種癥狀。
一、動(dòng)作過多
由于自制能力差,不能自我控制和克制自己,顯得活動(dòng)過多,小動(dòng)作不停,如上課時(shí)屁股在椅子上不停地扭動(dòng),兩手不是削鉛筆就是切橡皮。放學(xué)后不按時(shí)回家,在路上東張西望,甚至做些危險(xiǎn)動(dòng)作?;丶易龉φn時(shí)也是邊做邊玩,一個(gè)小時(shí)的功課要做上幾個(gè)小時(shí)。部分兒童還表現(xiàn)為動(dòng)作不協(xié)調(diào)、笨拙,不能做精細(xì)的動(dòng)作,如扣鈕子和系鞋帶等。
二、注意力不集中
多動(dòng)兒童注意力持續(xù)時(shí)間短暫,有時(shí)兩眼盯著教師,外觀很安靜地坐在座位上,但思想開小差,想這想那,總是想下課后如何去玩。
三、學(xué)習(xí)困難
多動(dòng)兒童常任性、沖動(dòng)、貪玩、個(gè)性倔強(qiáng)、說謊、逃學(xué)、打架、私拿家中的錢物等,造成學(xué)習(xí)困難,成績(jī)不理想。
多動(dòng)兒童的診斷有一定的標(biāo)準(zhǔn),須由??漆t(yī)生來確定診斷。一旦被認(rèn)為是多動(dòng)兒童,家長(zhǎng)首先要認(rèn)識(shí)到兒童多動(dòng)是發(fā)育的一種延遲或偏差,不應(yīng)受到家庭、學(xué)校和社會(huì)的歧視。對(duì)多動(dòng)孩子懲罰和責(zé)罵非但收不到預(yù)期的效果,反而有損其自尊心,造成精神創(chuàng)傷,加深孩子與家長(zhǎng)、孩子與老師之間的矛盾,使小兒不愿接受合理治療。其次藥物不能替代教育,藥物僅為教育提供良好的條件,即藥物治療后可使某些癥狀改善,如多動(dòng)減少、注意力集中,但對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)的提高、不良習(xí)慣的去除,需要在注意力集中的基礎(chǔ)上,耐心啟發(fā)教育,逐步取得效果。
藥物治療目前主要用利他林和匹莫林。這類藥物不能直接改善感知、運(yùn)動(dòng)能力和學(xué)習(xí)成績(jī),而是通過改善注意力,減少過多的動(dòng)作來提高學(xué)習(xí)能力。一般每天早晨上課前半小時(shí)服藥,到上課時(shí)藥物發(fā)揮作用,能維持4.6小時(shí)。如果藥效不能維持至下午,可在中午再服早晨用量的一半。下午4時(shí)后不再服藥,否則會(huì)引起晚上失眠。一般周六、周日和假日停藥,連服6個(gè)月至1年為一個(gè)療程。
總之,多動(dòng)兒童的治療需要兒童自己、家長(zhǎng)、老師和醫(yī)師幾方面的配合,采取教育和藥物相結(jié)合的綜合治療措施,才能達(dá)到理想的效果。