一些有害的物質(zhì)酒、煙、鉛、汞等進入妊娠婦女體內(nèi)，可以直接作用于胚胎，也可以通過對母體的不良影響，損害母體的健康，而間接地對胎兒產(chǎn)生不良影響。此外,這些有害物質(zhì)也直接作用于出生后的小兒，影響小兒的生長發(fā)育。

  1.胎兒酒精中毒綜合征

  父母嗜酒過度是形成兒童智力落后的重要因素之一。有學(xué)者統(tǒng)計，胎兒酒椿中毒綜合征的個體數(shù)為1-1.9/1000新生兒。按流行病學(xué)研究資料,兒童酒精中毒綜合征在造成兒童智力落后的病因上位于21-三體型、神經(jīng)管畸形之后的第三位。據(jù)調(diào)查，孕婦為慢性酒精中毒者,所生的孩子體重低,頭圍小,生長發(fā)育緩慢，有顱面缺陷及心血管異常等。奧列伽(0legard)等調(diào)查，孕期大量飲酒，圍產(chǎn)期嬰兒死亡率增加7-10倍。孕婦大量飲酒,小兒出生后有58%的兒童智商低于85.19%低于70。孕婦飲酒后,酒精可迅速經(jīng)過胎盤分布在胎兒水分較多的部位，由于胎兒肝臟缺少酒精脫氫酶，故代謝排泄較慢，且胎兒水分多,酒精易于蓄積，對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)及其他系統(tǒng)都有一定的危害,造成智力落后。除此之外,還會出現(xiàn)顏面中部寬平、鼻梁短、鼻孔朝天、眼裂小等特殊面容;還有小頭畸形、四肢畸形等特征?？磥砦覈糯?ldquo;酒后不入室”的說法是有道理的,酩酊大醉的夫婦同房若受孕,會禍及胎兒的。

  2.鉛中毒

  鉛是一種重金屬。金屬冶煉廠、化工廠等排放的廢氣及汽車尾氣是大氣中鉛污染的主要來源;飲水中的鉛來源于受鉛污染的水源和含鉛的自來水管;食品罐頭和含鉛容器,鉛污染的水產(chǎn)品和農(nóng)作物是食品中鉛的主要來源;廢水污泥可含髙濃度鉛,用作肥料則污染土壤和作物,大氣鉛塵和建筑物涂料剝脫碎屑降落在土地上，也可再進人人體。鉛可自呼吸、飲水、吃東西、皮膚接觸等多種途徑進人人體。與鉛接觸的職業(yè)工人，如鉛礦開采、印刷業(yè)鑄字、鑄板、塑料加工、油漆生產(chǎn)等;一些兒童的不良習(xí)慣,如喜歡吃墻壁及家具中脫落的涂料等,都有可能使進人體內(nèi)的鉛大于排出體外的鉛，鉛便在體內(nèi)蓄積,長期蓄積可造成鉛中毒。孕婦體內(nèi)鉛的蓄積可通過胎盤及乳汁進入胎兒及乳兒體內(nèi),再通過血液進入大腦,對大腦組織構(gòu)成傷害，造成智力落后。

  小兒鉛中毒主要癥狀是：早期表現(xiàn)為消化機能紊亂、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等。常同時伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能失調(diào)，小兒煩躁不安或冷漠厭動、倦怠、嗜睡,較大兒童可出現(xiàn)智力障礙，由聰敏變?yōu)榇魷?注意力渙散,理解力低下等。近年來,人們更重視長期的、輕度的、遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于出現(xiàn)明顯臨床癥狀水平的鉛中毒對嬰幼兒智力發(fā)育和神經(jīng)行為造成損傷的研究。

  為了防止胎兒及出生后小兒受鉛的影響，對妊娠期及哺乳期的婦女接觸鉛應(yīng)加以控制;對有不良習(xí)慣的小兒應(yīng)進行行為矯正，如少帶孩子去交通繁忙地帶;孕期、哺乳期不裝修房屋，不添新家具;不使用色彩鮮艷的餐具;不吃罐頭食品;多吃含鐵、鈣豐富的食物等。只要我們重視,因鉛中毒引起的智力落后是完全可以避免的。

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