支氣管哮喘,俗稱哮喘,其病因是氣管/支氣管高敏感狀態(tài),在過(guò)敏因素的作用下,發(fā)生支氣管痙攣,表現(xiàn)為發(fā)作性吸氣困難。肺部可聽(tīng)到哮鳴音。過(guò)敏原通常為花粉和粉塵。寒冷和運(yùn)動(dòng)有時(shí)也可以誘發(fā)。夜間、早晨發(fā)作較多。哮喘的發(fā)病率為3%~7%。25歲以下發(fā)病多見(jiàn),50%的患者在12歲以前發(fā)病。80%的兒童患者在10歲以后自愈。現(xiàn)代社會(huì)中肥胖癥患者增多,肥胖的哮喘患者呼吸功能障礙更加顯著。有一種支氣管炎患者發(fā)作時(shí)以喘息為主,稱之為喘息型支氣管炎,其運(yùn)動(dòng)鍛煉可以參照哮喘的方法。當(dāng)然要注意有一種哮喘癥狀是由于心臟病引起,見(jiàn)于心力衰竭的患者,表現(xiàn)為夜間突發(fā)性哮喘,在坐起后癥狀可以緩解。這種類型哮喘的運(yùn)動(dòng)鍛煉不在論述范圍。
【治療原則】
哮喘的治療包括:對(duì)抗過(guò)敏原的治療,發(fā)作時(shí)的支氣管解痙治療,感染時(shí)的抗炎治療等。運(yùn)動(dòng)療法適用于患者在疾病緩解期的治療,以改善肺功能,預(yù)防再次發(fā)作。肺氣腫等并發(fā)癥的治療與慢支氣腫相似。
【運(yùn)動(dòng)療法作用原理】
(1)學(xué)習(xí)正確的呼吸方法,即使在發(fā)作時(shí)也可以通過(guò)呼吸方式的主觀控制.而減輕發(fā)作程度。
(2)掌握放松技術(shù),減少發(fā)作和減輕發(fā)作程度。
(3)改善呼吸交換功能,提高身體攝氧能力。
(4)改善體質(zhì),提高全身耐力,加強(qiáng)脫敏治療的作用,減少發(fā)作。
【適應(yīng)證與禁忌證】
哮喘患者在非急性發(fā)作狀態(tài)時(shí)均屬于運(yùn)動(dòng)療法的適應(yīng)證。對(duì)于運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘者應(yīng)該十分謹(jǐn)慎,但仍然可以選擇以呼吸運(yùn)動(dòng)和放松運(yùn)動(dòng)為主的方式,避免耐力運(yùn)動(dòng)等。其他禁忌證與慢支肺氣腫的運(yùn)動(dòng)療法相似。