人類糞便的成分包含食物殘?jiān)⒛c腔內(nèi)分解產(chǎn)物、分泌液與脫屑物及正常的細(xì)菌和水。糞便常規(guī)檢查是了解胃腸、肝臟、胰腺功能健康情況與疾病的重要方式。糞便常規(guī)檢查包括糞便的顏色和性狀檢測(cè)、顯微鏡檢查和隱血試驗(yàn)。

  正常成人每24小時(shí)排出糞便量100～300克，可隨食物種類、食量及消化器官的功能狀態(tài)有所差異。成人排黃褐色柱狀軟便，嬰兒便為黃色或金黃色糊狀。顯微鏡下檢查：無紅細(xì)胞，偶見白細(xì)胞，偶見肌肉纖維和脂肪顆粒等食物殘?jiān)?，無寄生蟲卵或原蟲。便隱血(OB)試驗(yàn)正常者為陰性。

  糞便顯微鏡下檢查紅細(xì)胞異常多見于下消化道出血、腸道炎癥、腸結(jié)核、結(jié)腸腫瘤等；白細(xì)胞易在黏液中檢出，若其形態(tài)破壞，結(jié)構(gòu)模糊者改稱膿細(xì)胞。鏡下若檢出大量白細(xì)胞提示腸道炎癥診斷。若隱血陽性要注意上消化道出血的問題，且出血量少于10毫升，則肉眼及顯微鏡下難以發(fā)現(xiàn)這種情況，可借隱血試驗(yàn)協(xié)助診斷。隱血試驗(yàn)陽性反應(yīng)多見于上消化道出血。

  大便顏色或性狀的改變可幫助判斷疾病。黑便或大便帶血意味著胃腸道有出血或有痔瘡，但有時(shí)服用補(bǔ)血藥或者富含鐵質(zhì)的食物也會(huì)導(dǎo)致大便變黑，需要由醫(yī)師判斷。通常黑便表示上消化道，如胃、小腸出血。如果混雜鮮血?jiǎng)t是下消化道，如結(jié)腸、直腸出血。如果只是糞便外面包著一層鮮血，多為痔瘡，很多孕媽媽都患有痔瘡，其具體的應(yīng)對(duì)辦法可見孕期檢查。

  正常便常規(guī)中不會(huì)出現(xiàn)膽紅素和膽原的陽性結(jié)果，其陽性結(jié)果往往提示存在肝膽系統(tǒng)疾病，如膽囊炎、膽管炎等。

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