在人類歷史的大部分時(shí)間里,婦女在分娩時(shí)可以自由走動(dòng)。他們采取感覺舒適的直立姿勢(shì),以緩解收縮的疼痛。直到十七世紀(jì),躺著分娩才成為常態(tài),這要?dú)w功于產(chǎn)科醫(yī)生,他們希望能用更簡(jiǎn)單的方式來進(jìn)行檢查,他們還發(fā)現(xiàn)實(shí)施會(huì)陰切開手術(shù)或產(chǎn)鉗分娩等手術(shù)更方便。二十世紀(jì),生產(chǎn)從家里轉(zhuǎn)移到醫(yī)院。婦產(chǎn)保健醫(yī)療模式在社會(huì)上根深蒂固,人們也越發(fā)希望婦女在床上分娩,然而沒有任何證據(jù)支持這種生產(chǎn)方式,可能僅僅是因?yàn)獒t(yī)生的偏好,以及之后他們都是這樣被訓(xùn)練的。但是有很多理由建議不要在生產(chǎn)時(shí)躺著。直立分娩的優(yōu)點(diǎn)如下:
一、用重力幫助生產(chǎn)
當(dāng)你直立時(shí),你可以在重力的自然功能下工作。當(dāng)你躺下時(shí),你承受著重量和力量的沖擊,與重力相反,反而要花更多的力氣。
二、減少干預(yù)
當(dāng)你直立分娩,利用重力,更有效地使用肌肉時(shí),你不太可能需要鉗子或者會(huì)陰切開手術(shù)這樣的干預(yù)。當(dāng)你躺著克服重力時(shí),你和你的寶寶可能需要更多的干預(yù)。
三、更有效的收縮
當(dāng)你直立,向前傾斜靠重力工作時(shí),你的收縮會(huì)變得更有效。如果你仰面躺著,你的子宮會(huì)向上收縮,這并不能幫助生產(chǎn)反而增加了困難。
四、疼痛減輕
當(dāng)你不靠著自己的背時(shí),你會(huì)比躺著分娩時(shí)感到更少的疼痛。這是因?yàn)槟愕谋吵惺苤亓?,而你在?duì)抗重力。
五、減少生產(chǎn)時(shí)間
當(dāng)你在重力的作用下生產(chǎn)時(shí),你的身體和嬰兒都處在合適的位置,你的生產(chǎn)時(shí)間會(huì)有所減少,而躺下則很有可能減緩你生產(chǎn)的速度。
六、更好地將氧氣輸送給寶寶
當(dāng)你仰面躺著時(shí),你承受著寶寶,子宮還有胎盤的全部重量以及隨之而來的一切。這樣做會(huì)給你體內(nèi)的血液供應(yīng)帶來壓力,壓縮血液供應(yīng)也會(huì)壓縮嬰兒的氧氣供應(yīng)。通過直立分娩,你將為你的寶寶提供更好的氧氣和血液供應(yīng)。這意味著你的寶寶不太可能經(jīng)歷胎兒窘迫。
七、母親總體滿意度提高
通過直立分娩,母親對(duì)分娩的總體滿意度提高。鑒于我們已經(jīng)了解到的情況,這并不奇怪,直立分娩會(huì)減少痛苦,減少干預(yù)的可能性等等。
八、顯著增加骨盤空間
躺下可減少骨盤直徑約百分之三十。尤其是擔(dān)心孩子太大的情況下,躺下并不會(huì)幫助你的身體張開。相反,直立會(huì)幫助你的身體張開,打開你的骨盆。
綜上,建議產(chǎn)婦在和醫(yī)生談?wù)摵蟮贸鲎钸m合的分娩方式。