癢從哪里來
懷孕中后期,大部分準(zhǔn)媽媽會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)缺水而引起皮膚瘙癢,主要集中在腹部(偶爾也會(huì)出現(xiàn)在大腿內(nèi)外側(cè)、臀部、胸部、肩膀與手臂等處),隨著胎兒體型的不斷增長(zhǎng),腹壁過度伸展會(huì)出現(xiàn)妊娠紋及腹壁感覺神經(jīng)末梢受到刺激而形成的“癢”感。
冷熱失調(diào)、食物過敏,環(huán)境衛(wèi)生不好、個(gè)人體質(zhì)因素、因?yàn)樗幬锊贿m引起的藥物疹、高危險(xiǎn)妊娠孕婦、內(nèi)科疾病、肝腎功能異常、膽汁阻塞不通感染疥瘡也會(huì)導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽皮膚瘙癢。
“癢癢”什么樣?
妊娠癢疹:一般早期多出現(xiàn)在軀干上部、四肢近端伸側(cè),包括大腿和手臂,兩側(cè)對(duì)稱,多為淡紅色或正常皮色米粒至綠豆大丘疹,劇烈瘙癢,夜間更嚴(yán)重;晚期皮疹最早出現(xiàn)在腹壁妊娠紋上,除有早期相同皮疹外,尚有丘皰疹及風(fēng)團(tuán)樣皮疹,可迅速蔓延全身,等到產(chǎn)后3周后會(huì)逐漸痊愈,但會(huì)留下淡淡的痕跡。
誘發(fā)原因:可能與懷孕期間激素變化以及外來刺激物等因素有關(guān)。
好發(fā)期:為懷孕第12~36周,高峰期為第20~34周。
瘙癢性蕁麻疹:起病于下腹部妊娠紋處,然后往大腿、手腳等部位擴(kuò)散,會(huì)有類似蕁麻疹或者不規(guī)則的斑塊,也可有丘皰疹、水皰、靶形損害、環(huán)形和多環(huán)形風(fēng)團(tuán),感覺很癢,影響睡眠。但在產(chǎn)后數(shù)天會(huì)逐漸消失。
誘發(fā)原因:準(zhǔn)媽媽對(duì)胎寶寶的免疫反應(yīng)所導(dǎo)致,一旦發(fā)生會(huì)持續(xù)整個(gè)孕期。
好發(fā)期:懷孕第28~40周。
瘙癢性毛囊炎:前胸后背或四肢有很多一顆顆紅色小丘疹或小膿包,瘙癢難忍,在產(chǎn)后2~4周內(nèi)消失,對(duì)準(zhǔn)媽媽和胎寶寶的健康沒有影響。
誘發(fā)原因:由酸、辣等刺激性食物引起的瘙癢。
好發(fā)期:懷孕第12~36周。
膽汁淤積性瘙癢癥:也叫妊娠瘙癢癥,瘙癢常開始于腹部或手足,逐漸泛發(fā)全身,可持續(xù)性也可間斷性,可全身性也可局限性,程度可輕可重,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝功能異常、膽酸升高等現(xiàn)象,也可能因此導(dǎo)致死胎、早產(chǎn),準(zhǔn)媽媽必須特別小心。
誘發(fā)原因:妊娠期準(zhǔn)媽媽們體內(nèi)激素水平的改變引起肝臟膽酸排泄紊亂,使肝內(nèi)膽汁淤積進(jìn)而產(chǎn)生的瘙癢癥狀。
好發(fā)期:懷孕第16~40周。
妊娠丘疹性皮炎:皮疹為紅色或暗紅色丘疹,廣布全身,瘙癢劇烈,一直持續(xù)到分娩后才能痊愈。如再次懷孕仍會(huì)再發(fā)。一般對(duì)準(zhǔn)媽媽影響不大,但胎寶寶死亡率較高,應(yīng)該引起注意。
誘發(fā)原因:可能與內(nèi)分泌、變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。
好發(fā)期:孕期任何時(shí)候。
如何正確解癢
1.轉(zhuǎn)移注意力是精神“止癢”的最佳途徑,反之精神緊張則會(huì)加重“癢感”,影響準(zhǔn)媽媽的孕期情緒,出現(xiàn)煩躁、焦慮不安等情況。
2.適度局部按摩可增加皮膚彈性,配合抗敏舒緩潤(rùn)膚油的使用可保持肌膚滋潤(rùn),避免過度強(qiáng)烈的拉扯。保證每天充足的飲水量則是從根源上解決孕期瘙癢的最好辦法。
3.及時(shí)止癢,切勿動(dòng)手。用手搔抓皮膚后會(huì)使表皮脫落出現(xiàn)血痂,繼而加重瘙癢,并可能引起化膿性感染。
4.輕微皮膚瘙癢時(shí),可使用半干的冷毛巾進(jìn)行冷敷,以緩和皮膚瘙癢情形。
5.可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用口服氯苯那敏、苯海拉明等具有鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥,這些藥物不但安全,而且會(huì)有很好的緩解作用。局部瘙癢選用外涂薄荷酚、樟腦霜、樟酚酊、樟腦撲粉,必要時(shí)可短期選用副作用小的激素藥膏,如艾洛松等。
TIPS:
準(zhǔn)媽媽在使用外用藥前應(yīng)做小范圍的皮膚測(cè)試,如有刺激感覺,請(qǐng)立即停用,以免引起新的皮膚過敏情況。
癢癢不要來
●正值七月,天氣較悶熱,建議準(zhǔn)媽媽盡量選擇一些寬松、透氣,純棉類衣服,避免讓自己長(zhǎng)期處在潮濕的環(huán)境中。
●選用溫和的護(hù)膚品,防曬保濕一步到位,免嘗試沒用過的護(hù)膚品和保養(yǎng)產(chǎn)品,而且產(chǎn)品種類和成分越簡(jiǎn)單越好。
●準(zhǔn)媽媽代謝增快,外泌汗腺分泌功能增強(qiáng),流汗過多,所以流汗后要盡快擦干,并且勤洗澡,勤換內(nèi)衣內(nèi)褲,保持身體干爽。
●找出過敏源,防止食物因素的刺激,少食辛辣食品,對(duì)于海鮮的攝入要適量,因?yàn)楹ur能加重皮膚瘙癢。
●多吃水果和蔬菜,生活一定要規(guī)律,保證睡眠。