寶寶出生后,子宮——這個孕育寶寶40周的房子一下子空了,如何讓它再回到最初的“嬌小玲瓏”?
新媽媽想要子宮想恢復(fù)得又快又好,不僅需要媽媽們自己做點“功課”,還需要多關(guān)注子宮的恢復(fù)狀況,定期復(fù)查。
子宮恢復(fù)時間表:4~6周
子宮的恢復(fù)包括三方面:子宮體的復(fù)原、子宮頸的復(fù)原和子宮內(nèi)膜的復(fù)原。
子宮是一個由較厚的肌肉組成的器官,不會立即恢復(fù)原狀,回到原位。懷孕前的子宮大小約像一個拳頭(約50克),為了孕育新生命,撐大了快20倍(約1000克),堪稱是人體創(chuàng)造的奇跡。當(dāng)胎兒娩出后,子宮就像一個泄了氣的皮球,約需要兩周時間回到骨盆腔內(nèi),六周內(nèi)恢復(fù)到孕前大小。在子宮復(fù)原的過程中,需透過強有力的“肌肉收縮”動作,讓血管受到壓迫止血并恢復(fù)到原來的大小,因此在產(chǎn)后1周內(nèi),新媽媽常會感到子宮收縮帶來的疼痛感。若收縮不好,血管就會持續(xù)出血不止,如形成血塊積在子宮腔內(nèi),就造成子宮肌肉層的收縮更差,出血情況更為惡化。
子宮復(fù)原指標(biāo):惡露
產(chǎn)后,隨著子宮內(nèi)膜脫落,子宮分泌的黏液等從陰道內(nèi)流出,這就是惡露。新媽媽可以通過觀察惡露的排出量、色澤和氣味的變化,及時了解子宮的恢復(fù)情況。正常情況下,惡露的量會越來越少,顏色也會越來越淡,約3周就會結(jié)束,過多的惡露屬于不正?,F(xiàn)象。如果血性惡露的量明顯變多,且持續(xù)時間延長(3天以上),或惡露帶有異味,甚至顏色又由淡轉(zhuǎn)深時,請務(wù)必及時就醫(yī)。
產(chǎn)后第一次月經(jīng)來的早晚與子宮恢復(fù)并沒有關(guān)系,而跟哺乳的情況有關(guān)。一般來說,每天哺乳的次數(shù)越多、吸奶的時間越長,月經(jīng)復(fù)潮時間越晚。
產(chǎn)后子宮修復(fù)7功課
1.及時排尿
產(chǎn)后,醫(yī)生常常會囑咐新媽媽要盡早排尿。因為在分娩過程中,膀胱受壓、黏膜充血、肌肉張力降低、會陰傷口疼痛、不習(xí)慣于臥床姿勢排尿等原因,都容易發(fā)生尿滯留,使膀胱脹大,妨礙子宮收縮而引起產(chǎn)后出血或膀胱炎。
2.按摩加速子宮收縮
為了加速子宮的收縮,順產(chǎn)的新媽媽可借助子宮按摩及子宮收縮藥物。把手放在肚臍周圍,做子宮順時針環(huán)形按摩,以此加速子宮的收縮。子宮收縮的同時,惡露也會隨之排出體外。
3.刺激乳頭可幫助子宮收縮
讓寶寶吸吮母乳也會刺激子宮收縮。但是沒有哺喂母乳的新媽媽怎么辦呢?依照子宮收縮的生理原理,刺激乳頭也會讓人體產(chǎn)生子宮收縮素,所以按摩乳房或是熱敷乳房都會產(chǎn)生相同的效果,這就是用物理的方式來促進子宮收縮的方法。
4.避免下腹用力
廣義的子宮恢復(fù),除了子宮的形體恢復(fù)之外,在骨盆腔內(nèi)的位置也必須恢復(fù)到生產(chǎn)之前的狀態(tài),也就是必須讓松弛的結(jié)締組織慢慢恢復(fù)原有的彈性。生產(chǎn)后的骨盆腔組織固然或多或少都會松弛,但是恢復(fù)得不好,將來下半身會有下墜感、容易腰酸,同時也容易引來尿失禁的毛病。必須避免下半身用力,例如搬重物、蹲的動作,在生產(chǎn)后半年之內(nèi)應(yīng)盡量避免。預(yù)防便秘,注意腹部的保暖。不過,進行一些產(chǎn)后運動,例如進行腹式深呼吸,以及在產(chǎn)后一周躺在硬床上進行抬腿、提臀,或膝胸臥式運動,則能使子宮和下腹有效收縮和復(fù)原。
5.子宮收縮劑:生化湯
生化湯本身的成分在中醫(yī)的作用而言,有化瘀血、補血的作用,化掉的瘀血流出來之后,子宮自然會收縮,所以生化湯比較適合在產(chǎn)褥期服用,對幫助子宮恢復(fù)有顯著的效果。生化湯是中藥藥方,既然是藥,就要接受中醫(yī)的診斷,了解個人體質(zhì),評估是否需要服用、藥材加減方,以及正確指導(dǎo)服用方式,否則容易喝出問題。如果喝得過多,反而可能延長血性惡露時間,造成失血、貧血,得不償失。
6.產(chǎn)褥期應(yīng)避免長期臥位
產(chǎn)后6~8小時,新媽媽在疲勞消除后可以坐起來,第二天應(yīng)下床活動,以利于身體生理機能和體力的恢復(fù),幫助子宮復(fù)原和惡露排出。如果子宮已經(jīng)向后傾屈,應(yīng)做膝胸臥位來糾正。具體做法是:排空小便,松解褲帶,跪于床上。大腿與床面垂直,身體俯向床面。
7.早做提肛運動
自然分娩的媽媽,最好在當(dāng)天就開始做提肛運動。這是因為妊娠會加重盆底肌肉的負(fù)擔(dān),使其松弛,胎兒通過產(chǎn)道時,盆底肌肉會因過度抻拉失去彈性。盡早開始提肛鍛煉,則可幫助盆底肌肉恢復(fù)。
所謂提肛,主要就是收縮肛門。新媽媽們可以按組來做、如同廣播體操一樣,心里默念“一二三四”,規(guī)律地收縮肛門。鍛煉的效果會隨著時間推移越來越明顯。