對于不得不剖宮產的孕媽咪來說,手術疤痕是一直耿耿于懷的事,雖然疤痕的大小與個體情況密切相關,但是一些措施也能使得手術的疤痕盡量縮小。
影響疤痕大小的因素
除個體原因外,最重要的有以下因素:
年齡
青年人容易發(fā)生,特別是10~20歲發(fā)生增生性疤痕比率最高。主要因青春發(fā)育期組織生長旺盛,創(chuàng)傷后反應性強,加之皮膚張力大所致;就年齡而言,做剖宮產的孕媽咪發(fā)生疤痕的可能性很高。
皮膚張力
包括皮膚組織缺損程度引起的張力和皮膚組織本身固有的張力。張力大、活動多的部位容易發(fā)生增生性疤痕,如下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關節(jié)、足背等,而做剖宮產時選擇的腹部橫切口比縱切口張力要小得多,因此疤痕也會小。
皮膚色素
有色人種色素細胞較多,也容易應激反應,黑人疤痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍;在垂體生理活動期如青春期、懷孕期更容易發(fā)生。
感染
反復感染、長期創(chuàng)面外露,肉芽組織過度增生,容易發(fā)生增生性疤痕或疤痕疙瘩。
異物落入創(chuàng)面
灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應,導致疤痕增生。
策略1 傷口護理是關鍵
● 剖宮產后,立即使用腹帶;拆線后,穿緊身衣,這些屬于物理療法,都能預防疤痕增生。不過,剖宮產術后使用腹帶不宜過緊,42天后可以稍微緊一點兒。
● 新媽咪及時給傷口換藥,避免傷口感染,以促使創(chuàng)面安全愈合。
● 避免劇烈活動,不過度伸展或者側屈身體,休息時采取側臥、微屈體位,減少傷口的張力。
● 不能因為癢、痛,而過早地揭掉疤痕結痂,過早硬行揭痂會把尚停留在修復階段的表皮細胞帶走,甚至撕脫真皮組織,并刺激傷口出現刺癢,這會延緩疤痕修復。
● 避免陽光照射,防止紫外線刺激形成色素沉著,保持疤痕處的清潔衛(wèi)生,及時擦去汗液,不要用手搔抓,避免用衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢,以免加劇局部刺激,促使結締組織炎性反應,引起進一步刺癢。
策略2 飲食調理是手段
剖宮產半年之內是防止疤痕產生的重要階段,一定要注意自己的飲食??傮w來說,要多吃一些富含維生素C、維生素E以及人必需氨基酸的食物,如水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等。因為這些食物能夠促進血液循環(huán)、改善表皮代謝功能。切忌吃辣椒、蔥、蒜等激性食物。
首先,勿偏食:中醫(yī)認為藥食同源。食物具有寒熱溫涼四性和酸苦甘辛咸五味。如偏食則易致身體攝入的營養(yǎng)不平衡,不利于疤痕的消退。所以在平時的飲食中,保持營養(yǎng)的均衡攝入有利于疤痕修復。
其次,勿過食:過食是指過多食和過少食;過多食,易損傷脾胃至氣血生化不足;過少食則營養(yǎng)不良,氣血亦會不足,導致正氣虧虛,邪氣泛濫。
最后,勿亂食:如果自己是疤痕體質,且疤痕部位伴有瘙癢、疼痛、增生或攣縮變形的癥候,飲食上要特別注意。那些油炸火灸之品;肥甘厚膩之味;辛辣燥性之食,要統(tǒng)統(tǒng)禁戒。因為這些食品會使脾胃雜滯,健運功能失常,還會增加血流量,這就給疤痕的惡化創(chuàng)造了條件。
尤其需要補充的重要一點就是:無論你是什么體質,“水”是一定要充分保證的,因為它是最好的營養(yǎng),是最廉價的排毒劑!
策略3 日常保健要跟上
剖宮產術后42天,經復查傷口沒有問題了,就可以采用按摩的手法使疤痕減輕。● 維生素E涂抹法。維生素E可滲透至皮膚內部而發(fā)揮其潤膚作用,同時,維生素E還能保持皮膚彈性。把維生素E膠囊用針戳破,取其內的液體涂抹在疤痕上,輕輕揉按5~10分鐘,每天兩次,持之以恒就會有比較好的效果。
● 維生素C具有美白功效,把維生素C涂抹在顏色較深的疤痕上來美白疤痕,使之與周圍健康的肌膚色調一致。
● 薰衣草精油的美容功效總是很神奇的,薰衣草精油淡化疤痕的作用也被廣泛認同。不過薰衣草精油對于新疤和8年以上的舊疤效果不明顯,對于疤齡1~2年的傷疤效果比較好。
● 另外,市面上比較普遍的用于淡化疤痕的按摩膏也可以選用,只要在應用過程中避免局部的過敏就可以了。
策略4 孕前期預防很重要
孕前期預防妊娠紋的措施,能夠增加皮膚的彈性,對于剖宮產術后疤痕的最小化也是有好處的。這種孕前的預防越早開始越好。
加強鍛煉。孕前就要注意鍛煉身體,做按摩、擦冷水浴等可增強皮膚的彈性。注意肌膚保濕,每天使用具有保濕肌膚的產品,另一措施就是沐浴。
自我按摩。使用一些有增強皮膚彈性的按摩霜進行自我按摩,或到美容院去做全身皮膚護理等,會有好效果。
要講究飲食科學。孕前要多吃富含蛋白質、維生素的食物。
● 肌膚需要保持一定彈性,肌膚的膠原纖維愈多,產生的疤痕就會越小。因此,懷孕期間注意補充維生素C和蛋白質等。據了解,維生素C和蛋白質等營養(yǎng)素能制造更多的骨膠纖維,使膠原纖維不容易斷裂,肌膚變得更有彈性。
● 在懷孕期間要避免攝取過多的甜食及油炸食品,應攝取均衡的營養(yǎng),改善皮膚的膚質,幫助皮膚增強彈性。
● 在懷孕期間要調整飲食習慣,盡量吃新鮮水果,少喝果汁;喝脫脂奶,少喝全脂奶;喝清湯少喝濃湯,多吃低糖水果,少吃餅干和沙拉。
● 清晨排出體內垃圾也非常重要。
當然,最好的方法還是盡量避免沒有醫(yī)學原因毫無根據的剖宮產。