眼屎，是指眼部的膿性分泌物，有眼屎的新生兒，眼睛常常有發(fā)炎的現(xiàn)象。當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒雙眼有大量分泌物時(shí)，就應(yīng)想到可能是新生兒急性結(jié)膜炎、新生兒包涵體性結(jié)膜炎。若只有一只眼流膿為單眼發(fā)病，則應(yīng)注意是否合并有新生兒淚囊炎。新生兒眼屎多主要有以下幾方面原因：

　　1．嬰兒娩出過(guò)程中，產(chǎn)婦陰道中含有病菌的分泌物往往會(huì)流人嬰兒眼中；生產(chǎn)后，母親或護(hù)理人員的手、污染的毛巾也常常會(huì)將病菌帶入眼中，這一切都可以引起新生兒急性結(jié)膜炎。如果是母親的淋病病菌進(jìn)入嬰兒眼中，就會(huì)得“膿漏眼”。新生兒患急性結(jié)膜炎時(shí)，大量膿性分泌物可將睫毛粘住，使嬰兒睜眼困難，結(jié)膜出現(xiàn)水腫、充血。此種情況應(yīng)用抗生素溶液或磺胺溶液，治療一周左右可痊愈。

　　2．母親陰道中的包涵體是引起新生兒包涵體結(jié)膜炎（又名新生兒副沙眼）的病因。這一類型的結(jié)膜炎常在小兒生后7～10天內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為雙眼瞼水腫、結(jié)膜充血、水腫，眼屎很多，癥狀較重，但不侵犯角膜，病程較長(zhǎng)，常常數(shù)周才能痊愈。治療方法，可在口服磺胺類藥物的同時(shí)用磺胺類滴眼劑點(diǎn)眼，治愈后結(jié)膜不留任何疤痕，此病與沙眼不同。

　　3．如果嬰兒一側(cè)眼睛流淚、流膿、內(nèi)眼角下方有鼓包，應(yīng)想到有新生兒淚囊炎的可能，其原因多與鼻淚管不通、下端出口被先天性膜組織封閉或上皮碎屑堵塞所致，也可能存在鼻部先天畸形。在出生時(shí)，大部分新生兒鼻淚管膜仍是完整無(wú)缺，至出生后3周半淚腺開始分泌之前自行破裂。如果這一過(guò)程未出現(xiàn)，當(dāng)淚腺開始分泌后，則出現(xiàn)溢淚。分泌物聚集于鼻淚管內(nèi)，刺激黏膜引起淚囊炎。其結(jié)膜充血，有膿性分泌物，常常與結(jié)膜炎混淆。但淚囊炎一般發(fā)病晚，多半是單側(cè)，結(jié)膜充血輕，淚囊部可見(jiàn)隆起，壓之有膿液自淚小點(diǎn)溢出，可與結(jié)膜炎鑒別。

　　慢性的新生兒淚囊炎有時(shí)可繼發(fā)感染，導(dǎo)致急性淚囊炎。癥狀為淚囊局部高度紅腫，嚴(yán)重時(shí)伴有發(fā)熱，若不及時(shí)治療，數(shù)日后可破潰流膿，炎癥消退，但遺留瘺管，經(jīng)久不愈。早期應(yīng)用抗生素、熱敷等治療，若局部已發(fā)黃，則可切開排膿。

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