小兒機(jī)體尚未發(fā)育成熟,處于不斷生長發(fā)育之中,由于小兒不會(huì)用言語來表達(dá)疾病的痛苦,寒暖不知自調(diào),飲食不知自節(jié),病后調(diào)護(hù),主要靠醫(yī)護(hù)人員或家長的護(hù)理,因此小兒辨證施護(hù)尤為重要,主要體現(xiàn)在以下幾方面。
(1)根據(jù)小兒的病理特點(diǎn),實(shí)施護(hù)理。小兒病理上主要表現(xiàn)為易虛易實(shí),易寒易熱,發(fā)病急驟,易于變化,也易于康復(fù)。因此,護(hù)理上須用望、聞、問、切四診方法,全面地觀察病情、分析病情同時(shí)做好病情記錄。如對(duì)發(fā)熱患兒的觀察,中醫(yī)有表熱、里熱、虛熱、實(shí)熱之分,臨床表現(xiàn)各異,處理原則亦不同。根據(jù)表里虛實(shí)的不同表現(xiàn),護(hù)理人員應(yīng)加以區(qū)別’通過辨證施護(hù),才能提高療效,利于疾病痊愈。
(2)注意觀情察色,予以精神護(hù)理。根據(jù)小兒的生理特點(diǎn),七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)較成人更為敏感,患病后易產(chǎn)生焦慮或恐懼心理,對(duì)疾病的恢復(fù)不利。護(hù)理人員應(yīng)重視情志護(hù)理,對(duì)小患兒要察言觀色,多給予愛撫。對(duì)較大患兒要經(jīng)常給予鼓勵(lì)\\\'減輕或消除其焦慮和心里恐懼,使其有戰(zhàn)勝疾病的信心。
(3)注意給藥方法,確保藥物充分發(fā)揮療效。小兒服藥比較困難,因而服中藥宜掌握少量、多次給藥,喂藥時(shí)可變換形式,可用吸管、小勺、鼻飼、灌腸或加入奶瓶等。服藥時(shí)掌握藥物的功用及服藥時(shí)間,通常情況下,補(bǔ)藥宜飯前乳前服,發(fā)散藥及寒涼藥宜飯后服,這樣才能使藥物充分發(fā)揮作用,做到藥到病除。
(4)遵醫(yī)囑給予飲食,注意飲食宜忌。小兒患病期間,脾胃功能更為虛弱,乳食過量會(huì)加重脾胃的負(fù)擔(dān),影響病情恢復(fù),因而適當(dāng)控制乳食的同時(shí).要注意增加其飲水量,較大兒童應(yīng)給予易消化、營養(yǎng)豐富的食物。在急性熱性病時(shí),飲食宜清淡,忌食月巴甘油膩、辛辣、煎炸之品;宜多食水果蔬菜,忌食生冷??人蕴刀嗾呒墒成浞矢屎裎吨贰?傊鶕?jù)病情選用不同飲食。
(5)注意病后調(diào)養(yǎng),防止疾病復(fù)發(fā)?;純翰『篌w內(nèi)余邪未盡,抗病能力低下.應(yīng)注意飲食起居。飲食宜清淡、易消化,勿過食生冷油膩;患病之后,因氣血津液未復(fù).宜靜休療養(yǎng),適當(dāng)活動(dòng),避免過度疲勞;應(yīng)保證睡眠,隨氣候增減衣著,注意保暖.防止外感。
綜上所述,小兒疾病,應(yīng)根據(jù)其臨床病情,辨證施護(hù),方可促進(jìn)疾病的痊愈。