暈厥是由于一時(shí)性廣泛性腦供血不足,導(dǎo)致大腦皮層高度抑制而引起的短暫的意識(shí)喪失。常見于年長兒。小兒發(fā)作前先感到全身不適、視物模糊、面色蒼白、出汗,爾后眩暈、肢體發(fā)軟,突然意識(shí)喪失。暈厥的常見類型是:
1. 反射性暈厥。最為常見,約占各型暈厥的90%。又可分為單純性暈厥的體位性低血壓。單純性暈厥往往有明顯的誘因,如情緒緊張、恐懼、悶熱、站立時(shí)間過長;或是因各種穿刺、注射、拔牙等引起的。體位性低血壓則發(fā)生在由臥位或蹲位突然起立時(shí),或站立時(shí)間過長時(shí)。某些藥物如冬眠靈、左旋多巴等可引起直立性低血壓。
2. 心源性暈厥。如嚴(yán)重的心律不齊、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、青紫型先天性心臟病、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。
3. 腦性暈厥。一過性腦供血不足、無脈癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、慢性鉛中毒性腦病等。
4. 延髓性暈厥。腦干的血管病變、腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病、高位脊髓灰白質(zhì)炎等;某些藥物如安定劑、鎮(zhèn)靜劑對(duì)血管運(yùn)動(dòng)中樞有直接抑制作用。