便秘總是與很多寶寶相伴而行,尤其是生活水平大大提高的今天,由于食物變得越來越精細(xì),所以,便秘的寶寶也越來越多。然而,便秘對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育有很大的影響,可又不那么容易糾正,對(duì)此,媽咪們真是既著急又頭痛,常常感到束手無策。其實(shí),媽咪只要悉心聽取醫(yī)生的指導(dǎo),對(duì)寶寶便秘的原由加以了解,那么,一定會(huì)找到應(yīng)對(duì)便秘的萬全之策--
病例1
小力力出生已經(jīng)十幾天了。媽咪的奶水一直很充足,并且認(rèn)真地按照醫(yī)生的指導(dǎo)方法給小力力喂奶,每次都把他喂得足足的,然而,令媽咪十分困惑的是,小力力至今也沒排過一次大便,即使是每個(gè)寶寶出生后都要排的胎便。而且,小力力還不時(shí)地沒什么原由地吐奶,小肚子用手摸上去,也顯得脹脹的。媽咪心里緊張極了,幾乎不敢再讓小力力吃奶了。寶寶這樣是不是身體有了?。吭摬辉搸タ瘁t(yī)生?
病例2
小童童是個(gè)2歲的寶寶,她總是好幾天也不排一次大便,即或有了便意,幾次坐在便盆上,可又很難排出來,甚至非得用肥皂?xiàng)l或開塞露才能排出。然而,排出的便經(jīng)常是一顆一顆的硬便,因此時(shí)常弄破肛門。肛門破裂時(shí)不僅出血,而且還很疼痛。這樣,小童童每次排便都是一次痛苦的經(jīng)歷,因此,逢到排便她就會(huì)哭個(gè)不停,或即使有了便意她也忍著不去坐盆。由于經(jīng)常便秘,所以小童童總是食欲不佳,因此,身高和體重增長(zhǎng)也比別的寶寶慢,讓媽咪心里真著急,是何原由使寶寶總是便秘?應(yīng)該怎么辦?
寶寶便秘真相
* 新生小寶寶的便秘真相
正常情況下,大多數(shù)新生的小寶寶,都會(huì)在生后的24小時(shí)內(nèi)排出墨綠色、粘稠的胎便。媽咪給寶寶喂奶后,寶寶會(huì)排出金黃色并較為稀薄的便,一天大約排便3-4次;吃配方奶的寶寶,排出的便一般為淡黃色,比吃母乳的寶寶,大便要顯得干燥一些,一天大約排便1-2次,僅有少數(shù)寶寶兩天排便一次,但也屬于正常情況。
然而,寶寶自從出生后就一直便秘,很可能是身體內(nèi)先天性疾病所致的器質(zhì)性便秘,最為常見的有如下幾種:
1.先天性巨結(jié)腸。是結(jié)腸的上段出現(xiàn)先天性擴(kuò)張,因而形成巨結(jié)腸。使得腸道肌肉只能收縮,而不能進(jìn)行正常地蠕動(dòng),由此使腸道總是處于痙攣狀態(tài),造成胎便性腸梗阻。寶寶的臨床表現(xiàn)視病變腸管的長(zhǎng)度而輕重不一,通常,病變的腸管越長(zhǎng),寶寶的癥狀就出現(xiàn)得越早越嚴(yán)重。表現(xiàn)為出生后無胎便排出,或僅有很少量的胎便排出,隨后即出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的不排便,并且伴腹脹、嘔吐等腸梗阻癥狀。
2.先天性無肛門或肛門狹窄。雖然有時(shí)可以看到寶寶的肛門,但由于肛門的上段腸管閉鎖,所以也無胎便排出。這樣的寶寶通常還并發(fā)尿道瘺、會(huì)陰瘺、陰道瘺等,大便常常與小便一起排出,很容易被人們忽視,待寶寶稍大一些時(shí)即出現(xiàn)便秘。而先天性肛門狹窄的寶寶,一般是在出生后的幾個(gè)月才出現(xiàn)便秘,同時(shí)伴有腹脹、腹痛及嘔吐。
3.先天性甲狀腺功能低下所致。寶寶除了出生后即便秘外,還伴有較嚴(yán)重的腹脹、胃口小、喂養(yǎng)困難及很少哭鬧等癥狀。這是由于先天因素使甲狀腺素分泌減少所致,會(huì)影響寶寶的體格和智能的發(fā)育。
* 嬰幼兒的便秘真相
這一時(shí)期寶寶的便秘,主要是由不良的生活及飲食習(xí)慣引起的習(xí)慣性便秘,常見于以下幾種原因:
1.為所吃的食物中膳食纖維的含量太少。媽咪總是給寶寶吃精細(xì)米面、高蛋白食物,而不注重給寶寶吃蔬菜,或?qū)殞毑幌矚g吃蔬菜的不良習(xí)慣沒有加以重視。因此,使食物中膳食纖維含量太少。而膳食纖維對(duì)于促進(jìn)人體排便有著獨(dú)特的功用。因?yàn)樗谀c道有助于吸收水分,使經(jīng)過消化的食物含水量高,并且,麥或米糠中不能分解的纖維,可使大便體積增大、變軟,更易排出體外。因此,從麥類食品、谷類食品及蔬菜中得到膳食纖維是非常好的通便劑。反之,食物中膳食纖維含量過少,不容易激發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)的排便反射,由此,糞便在腸道停留時(shí)間過久,其中的水分被腸道過度吸收,加之飲水不夠,最終導(dǎo)致糞便干燥、堅(jiān)硬,從而難以排出。除此,吃牛奶的寶寶由于其中的鈣磷比例不合理,過多的鈣質(zhì)在腸道難以吸收,因此使糞便變得干燥,比吃母乳的寶寶更容易便秘。
2.媽咪平時(shí)未注意培養(yǎng)定時(shí)排便的良好習(xí)慣。這是引起寶寶便秘的最常見原因,因?yàn)檎G闆r下,當(dāng)直腸有足量的糞便存在時(shí),便可通過神經(jīng)的傳遞,引發(fā)排便的意識(shí)。然而,很多寶寶在便意出現(xiàn)時(shí),經(jīng)常出于貪玩或其他不便,沒有及時(shí)去排便,這樣,就使得排便意識(shí)被抑制,等便意過去后,就不想排便了。久而久之,排便反射隨之鈍化,以后,即使腸道里積滿了糞便也不能發(fā)出排便的信號(hào)了。因此,很難使寶寶建立起規(guī)律性的排便習(xí)慣,并且還會(huì)形成惡性循環(huán),即不及時(shí)排出的糞便,會(huì)因水分被腸道吸收而秘結(jié)在直腸,由此導(dǎo)致水分被再次吸收,糞便因而變得堅(jiān)硬如石,越來越難以排出,經(jīng)常把肛門劃破出血,寶寶因疼痛而躲避排便,使糞便越來越難以排出。
3.媽咪養(yǎng)育方法不當(dāng)。寶寶發(fā)生排便困難時(shí),媽咪經(jīng)常濫用瀉藥或采取灌腸,由此使腸道的排便能力更加被減弱;突然改變寶寶的飲食及生活習(xí)慣,如使他離開熟悉的親人或環(huán)境,尤其是排便環(huán)境或條件發(fā)生改變;添加新離乳食品或斷奶太急,寶寶由于一時(shí)不適應(yīng)而精神過于緊張,從而導(dǎo)致便秘發(fā)生。
提示:
有的寶寶可能會(huì)三、四天才排便一次,但如果排便比較順暢的話,則不能算是便秘;反之,寶寶即使每天都排便,然而排出的便又干又少,同時(shí)伴食欲不佳、腹脹,也可認(rèn)定為便秘。
應(yīng)對(duì)寶寶便秘的萬全之策
由于便秘會(huì)使寶寶的消化吸收功能減弱,所以,對(duì)正在快速生長(zhǎng)發(fā)育的寶寶身高、體重及組織器官的發(fā)育影響很大,寶寶出現(xiàn)便秘后,媽咪要及時(shí)帶寶寶去看醫(yī)生,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取有效的治療策略。
萬全之策1
小寶寶出生后,媽咪應(yīng)密切觀察排便情況,如果在出生后24小時(shí)無胎便排出或延遲排出,則表明腸道存在某種疾患,如先天性巨結(jié)腸、直腸肛門畸形、腸閉鎖、胎便性腸梗阻、胎糞堵塞綜合癥,媽咪應(yīng)該及早帶寶寶就醫(yī),使寶寶得到及時(shí)的診治,以免影響體格和智力的發(fā)育。
萬全之策2
對(duì)由于飲食不合理引起的便秘進(jìn)行飲食矯正。為使人工喂養(yǎng)寶寶的大便變軟,可在飲食中添加西紅柿汁、橘子汁、菜汁等,或把嬰兒蜂蜜加在溫開水中,每天給寶寶喝60-90毫升,促進(jìn)腸道增強(qiáng)蠕動(dòng);如果上述方法效果不佳,可酌情減少牛奶的量,增加離乳食品,如米粉、麥粉等。已經(jīng)添加離乳食品的寶寶出現(xiàn)便秘,可增加纖維素含量較高的食物,如菜泥、菜末、水果及菜粥;較大一些寶寶便秘時(shí),可給吃一些粗谷類的食物或紅薯,還要多吃芹菜、韭菜等粗纖維蔬菜,多喝白開水,尤其在過多攝取高蛋白、高熱量食物后,更要及時(shí)喝水及吃果蔬。少吃易引起便秘的食物,如巧克力、馬鈴薯、干酪等。
萬全之策3
從寶寶3個(gè)月起,即開始訓(xùn)練定時(shí)排便的習(xí)慣,1周歲后,可在每天早晨和飯后半小時(shí)讓寶寶坐便盆,不論有無便意也要在便盆上坐上10分鐘,一旦形成定時(shí)排便的時(shí)間,不要隨意變動(dòng)。當(dāng)寶寶出現(xiàn)便秘時(shí),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,重新訓(xùn)練腸道排便的反應(yīng)能力。方法為在早飯后給寶寶灌腸,然后立即坐在便盆上,即使寶寶沒有馬上排出大便,也要坐上10分鐘,連續(xù)7天后,隔天灌腸一次,再過7天后停止灌腸。這樣,有助于寶寶建立起排便的條件反射。值得注意的是寶寶是否需要灌腸及使用何種灌腸藥,一定要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。
萬全之策4
讓寶寶積極進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),如跑、爬、跳、騎小車、踢球等,以此增強(qiáng)腹肌的力量,并且可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。對(duì)于膽小的寶寶,盡量在家里排便,不要輕易改變排便環(huán)境。當(dāng)寶寶出現(xiàn)類似情況時(shí)要及早做心理疏導(dǎo)。
叮囑:
如果寶寶便秘多日又出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐并伴發(fā)燒,應(yīng)及時(shí)去就醫(yī),以防腸梗阻發(fā)生。