關(guān)于要不要額外給寶寶補(bǔ)充維生素A的話題,網(wǎng)絡(luò)上眾說紛紜。例如“歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的寶寶都不補(bǔ),自己的寶寶肯定不缺維生素A”、“日常給寶寶吃的食物中已經(jīng)有豐富的維生素A,不必再額外補(bǔ)”……那么,寶寶到底需不需要額外補(bǔ)充維生素A呢?我們一起來看看權(quán)威專業(yè)的資料和數(shù)據(jù)!
“沒文化真可怕”:關(guān)于維生素A的三大常見誤解
1、食補(bǔ)論--食物中富含維生素A
有的家長(zhǎng)認(rèn)為很多食物中都含有維生素A,完全可以采取“食補(bǔ)”的方式,尤其是1歲后已經(jīng)添加了豐富輔食的寶寶。事實(shí)上,這是對(duì)維生素A的一種極大的誤解。從來源上看,維生素A 主要存在于動(dòng)物肝臟以及深色蔬菜水果中。動(dòng)物肝臟中雖然含有直接的維生素A,但因其異味較大,寶寶接受度較低,而且肝臟屬于“解毒器官”、膽固醇過高,是各種重金屬及毒素的聚集地,食用起來存在安全隱患,不宜多吃。深色蔬菜水果含有的是間接的維生素A(即維生素A原--β胡蘿卜素),在一定條件能在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A,但轉(zhuǎn)化率很低(不到1/12),外加寶寶胃容量有限,每天吃幾口根本無法補(bǔ)充足量。
所以,想要從食物中獲得充足量的維生素A并非易事,而且0-3歲的寶寶處于身體快速發(fā)育時(shí)期,家長(zhǎng)不要認(rèn)為吃幾口胡蘿卜或豬肝就能給寶寶補(bǔ)充足量了,不僅不會(huì)為寶寶補(bǔ)充足量的維生素A,而且還會(huì)造成維生素A缺乏,影響寶寶的身體發(fā)育!
2、國(guó)外論--國(guó)外寶寶不補(bǔ)維生素A
有些家長(zhǎng)聽說國(guó)外寶寶不缺乏維生素A,便想當(dāng)然認(rèn)為自己的寶寶也不會(huì)缺少維生素A。下面我們來看些權(quán)威調(diào)研數(shù)據(jù)--通過對(duì)2006-2016年我國(guó)國(guó)內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行檢索和整理,結(jié)果顯示我國(guó)兒童亞臨床維生素A缺乏或不足的形勢(shì)依然嚴(yán)峻,主要集中在0-6歲兒童年齡階段(嬰幼兒更為突出),其中包括北京、浙江、福建、上海、重慶等發(fā)達(dá)地區(qū)。2016年12月《中華臨床營(yíng)養(yǎng)雜志》發(fā)表了首都兒科研究所最新的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù),結(jié)果顯示50%以上的兒童存在維生素A缺乏或不足的情況,可疑亞臨床維生素A缺乏發(fā)生率高。3歲以內(nèi)的嬰幼兒(特別是采用母乳喂養(yǎng)方式的嬰幼兒)維生素A營(yíng)養(yǎng)水平最低,是維生素A缺乏重點(diǎn)防治的人群,家長(zhǎng)應(yīng)該特別注意。
究其原因,一方面是家長(zhǎng)對(duì)于維生素A的重視程度不夠,對(duì)于補(bǔ)充知識(shí)存在誤區(qū),防治工作落實(shí)不到位,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)缺乏。另一方面是膳食結(jié)構(gòu)不合理,導(dǎo)致維生素A的攝入量不足。歐美發(fā)達(dá)國(guó)家與我們的國(guó)情背景、飲食習(xí)慣以及體質(zhì)等方面存在差異,所以維生素A缺乏并不是普遍問題。因此,維生素A和維生素D同時(shí)補(bǔ)充是基于我國(guó)目前的國(guó)情,各位家長(zhǎng)切勿盲目效仿國(guó)外,一定要謹(jǐn)遵醫(yī)生建議,每日小劑量為寶寶額外補(bǔ)充維生素AD。
3、間隔論--不必每天補(bǔ)維生素A
在有些家長(zhǎng)的朋友圈中,微商的各種維生素A不用每天補(bǔ)、每天補(bǔ)充會(huì)中毒的謠言一再盛傳,有些家長(zhǎng)信以為真,將醫(yī)院建議寶寶每天服用的伊可新維生素AD滴劑隔幾天吃一次,或者吃幾天停幾天。然而,這是非常不科學(xué)的!在《亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏防治方案》、《佝僂病早期綜合防治方案》、《中國(guó)國(guó)家處方集(兒童版)》等權(quán)威著作中明確建議:新生兒出生15天起應(yīng)每天補(bǔ)充維生素AD,推薦每日口服維生素A1500IU-2000IU,維生素D400IU-800IU。因此,每日小劑量的給寶寶補(bǔ)充維生素AD對(duì)健康發(fā)育十分必要。另外,關(guān)于維生素A的安全劑量問題,《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(2013版)》和《兒科學(xué)》有明確說明:
急性中毒:一次補(bǔ)充大于30萬IU會(huì)導(dǎo)致急性中毒;
慢性中毒:每天攝入5-10萬IU,連續(xù)服用六個(gè)月以上,才可能導(dǎo)致慢性中毒。
以媽媽們熟悉的伊可新為例,綠色伊可新(適合0-1歲寶寶),維生素A1500IU,維生素D3500IU;粉色伊可新(適合1-3歲寶寶),維生素A2000IU,維生素D3700IU。由此可見,一次服用上百粒粉色伊可新或每天吃幾十粒連吃半年才會(huì)導(dǎo)致過量,而每天1粒根本不會(huì)有任何問題,家長(zhǎng)不用有任何擔(dān)心。
“亡羊補(bǔ)牢損建康”:維生素A對(duì)身體發(fā)育至關(guān)重要
1、促進(jìn)身高增長(zhǎng)。說到促進(jìn)寶寶長(zhǎng)高的營(yíng)養(yǎng)素,家長(zhǎng)第一時(shí)間想到的肯定是補(bǔ)鈣或者維生素D。事實(shí)上,維生素A也是促進(jìn)骨骼發(fā)育的重要力量,更是長(zhǎng)高的幕后功臣。維生素A能夠增強(qiáng)長(zhǎng)骨骨骺軟骨中的細(xì)胞活性,促進(jìn)骨細(xì)胞的分化和平衡,提高長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)速度,而且還能促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌。一旦寶寶身體缺乏維生素A,則會(huì)造成骨骺端成骨障礙,并且引起骨組織變性,使骨量和骨密度下降,導(dǎo)致骨骼發(fā)育遲緩,影響寶寶身高發(fā)育。
2、增強(qiáng)免疫力。維生素A被稱為“抗感染維生素”,能夠直接參與免疫功能,不但能提高免疫細(xì)胞活性,還能促進(jìn)免疫抗體的生成。另外,維生素A還是上皮細(xì)胞合成和分化的重要調(diào)節(jié)因子,可以維持人體皮膚黏膜、呼吸道黏膜、消化道黏膜結(jié)構(gòu)的完整性,缺乏會(huì)導(dǎo)致呼吸道和消化道屏障功能下降,使得寶寶易受病菌感染,增加患感冒、腹瀉、皮膚干燥、過敏等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
3、預(yù)防缺鐵性貧血。醫(yī)學(xué)學(xué)者對(duì)于維生素A營(yíng)養(yǎng)狀況與貧血患病風(fēng)險(xiǎn)分析中發(fā)現(xiàn),維生素A缺乏的兒童更易發(fā)生貧血。維生素A缺乏會(huì)影響運(yùn)鐵蛋白的合成,致使機(jī)體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵無法順利到達(dá)造血器官而影響血紅蛋白合成,間接導(dǎo)致造血功能下降。此外,缺乏維生素A還會(huì)降低亞鐵血紅素合成時(shí)鐵的利用率以及增加機(jī)體對(duì)感染的易感性,從而抑制骨髓造血。
4、維護(hù)視覺發(fā)育。維生素A是構(gòu)成視紫紅質(zhì)不可缺少的原料,可以維護(hù)眼睛上皮細(xì)胞(如結(jié)膜、角膜等部位)的完整性。如果寶寶維生素A攝入不足,眼睛適應(yīng)黑暗環(huán)境的能力就會(huì)下降,嚴(yán)重可導(dǎo)致夜盲癥。另外,缺少維生素A還會(huì)導(dǎo)致淚液不能正常分泌,結(jié)膜和角膜上皮細(xì)胞干燥、退化,引起眼部發(fā)干、有燒灼感,并導(dǎo)致畏光、流淚等干眼病癥狀,造成視力退化。
維生素A是寶寶健康成長(zhǎng)中不可或缺的重要營(yíng)養(yǎng)素,一旦攝入不足必定會(huì)影響身體正常發(fā)育。家長(zhǎng)一定要謹(jǐn)記,“維生素A+維生素D”才是寶寶的完美營(yíng)養(yǎng)組合缺一不可!