導(dǎo)語:我是孕育胎兒的生命之水——羊水,或許準(zhǔn)媽媽對我的了解并不是很多,可我肩負(fù)著守護(hù)胎寶寶健康的重任,很高興認(rèn)識大家!
你好,我是羊水!
羊水的自述
我是胎寶寶的健康小衛(wèi)士,負(fù)責(zé)陪伴他們平安度過280天的生命歷程。那我究竟從何而來呢?
當(dāng)受精卵發(fā)育到第7天或第8天時,細(xì)胞滋養(yǎng)的分層開始產(chǎn)生羊膜,而胎兒的外胚層同時也在不斷擴(kuò)張,一般來說正常的羊膜厚度僅為0.02~0.05mm,用肉眼幾乎無法看到,而我就是充滿在這無法看到的羊膜內(nèi)的液體。
整個孕期,我都在準(zhǔn)媽媽的體內(nèi)不斷地進(jìn)行交換及更新。在懷孕早期,我主要來自準(zhǔn)媽媽血漿的滲透,之后的大部分時間我主要來源于胎兒的尿液。胎寶寶將產(chǎn)生的尿液源源不斷地排入羊水中,再經(jīng)過胎膜的吸收和胎兒的反復(fù)吞咽,以便于維持羊水量的平衡。
我在早期和中期看上去是一種無色透明的液體,妊娠足月時我略渾濁、不透明;我是由98%的水和少量的無機(jī)鹽類、有機(jī)物、荷爾蒙及胎兒脫落的細(xì)胞及各種酶組成。我會隨著準(zhǔn)媽媽懷孕周數(shù)的增加而逐漸增多,通常在孕20周時,約為400--500ml;到了孕28周左右,會增加到700ml;在孕32~38周時最多,大概有1000~1500ml,其后又逐漸減少,過期妊娠會明顯減少。
Tips
羊水名稱的由來
羊水系古名詞,源自中醫(yī)陰陽理論。古字中,「羊」和「陽」二者同音同義,人類生命之始離不開陽,故稱人類生命起始之源為「羊水」,意指人的壽命從正陽開始,是孕育生命的起源之地。
羊水的使命
作為胎寶寶的健康小衛(wèi)士,我的責(zé)任重大,且不能有半點(diǎn)疏忽,否則很容易導(dǎo)致胎寶寶健康受損。
●保護(hù)胎兒,緩解來自外部的壓力或沖擊,使胎寶寶能夠在相對安全的環(huán)境中健康成長。
●我可以穩(wěn)定子宮內(nèi)的溫度,使其不產(chǎn)生劇烈變化,并保證胎兒在生長發(fā)育過程中,有足夠的活動空間,避免肢體發(fā)育異常、畸形或粘連。
●我可以幫助準(zhǔn)媽媽減少胎兒在子宮內(nèi)頻繁活動而引起的不適。
●預(yù)防外界的細(xì)菌感染,并將感染產(chǎn)生的危害降到最低限度。
●到了懷孕后期,對于常常出現(xiàn)的不規(guī)律性子宮收縮,我可以減少收縮時對胎兒的擠壓,尤其是對胎寶寶頭部的壓迫。
●在分娩過程中,我可以形成一個水囊,幫忙緩和子宮頸的擴(kuò)張,并對產(chǎn)道起到潤滑、軟化的作用,讓胎兒更易產(chǎn)出。
●在遇到臀位與足位時,我會盡量避免臍帶脫垂。
●我還是一項評估胎兒是否健康的指標(biāo),比如通過羊膜穿刺術(shù)可以判斷胎兒是否有先天異常等。
小貼士
看顏色,辨健康
通過觀察羊水的顏色判斷胎兒是否健康:
羊水呈黃綠或深綠色:胎兒窘迫癥。
羊水呈血性或褐色:胎兒可能死亡。
羊水呈金黃色:母兒血型不合溶血所致羊水膽紅素增高。
羊水呈粘稠黃色:過期妊娠,胎盤功能不全等。
羊水呈渾濁膿性或帶臭味:宮腔感染。
羊水與疾病
我也有偶爾不“乖”的時候,雖然我是胎寶寶的貼心好友,但因此而引發(fā)的疾病或“意外”同樣會對準(zhǔn)媽媽及胎兒的健康造成影響,所以千萬不能小視我哦。
羊水過少癥
當(dāng)羊水少于300ml時,就可以判定為羊水過少癥。造成的原因主要是由于胎兒出現(xiàn)異常、發(fā)育不良,胎兒尿液減少,使羊水來源不足;其次,過期妊娠、胎兒生長遲滯、羊膜病變也會引起羊水過少。
由于羊水可以緩解子宮外對胎兒的壓力,為他提供一個寬敞的活動空間,所以羊水過少會使胎兒活動受限。如果發(fā)生在懷孕早期會造成胎體彎曲、四肢黏連;若出現(xiàn)在懷孕中期則會引起斜頸、足外翻、肺部發(fā)育不全等;到了分娩期子宮收縮時胎膜會緊緊包裹住胎兒,造成胎兒缺氧、窒息引發(fā)生命危險。
單純性的羊水過少,醫(yī)生會建議準(zhǔn)媽媽平日里多喝一些水,較嚴(yán)重者則可以通過“羊膜腔輸液”將生理鹽水直接灌注到羊膜腔內(nèi),待到分娩時盡可能將胎兒宮內(nèi)窘迫的可能性降到最低,必要時可進(jìn)行剖宮產(chǎn);一旦發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,建議及早終止妊娠。
羊水過多癥
通常足月的準(zhǔn)媽媽羊水量應(yīng)在400~1500ml左右,如果超過2000ml,就被認(rèn)為是羊水過多癥。產(chǎn)生這一病癥的原因既有可能來自母體也有可能來自胎兒,其中最常見的是準(zhǔn)媽媽身患糖尿病。因為糖尿病會導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽血糖過高進(jìn)而引起羊水過多。這種情況下需要控制準(zhǔn)媽媽的血糖,維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。另外,胎兒出現(xiàn)畸形,如神經(jīng)管畸形、消化道畸形、循環(huán)系統(tǒng)障礙等也會引起羊水過多。
羊水過多癥會產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥,如產(chǎn)前母親的呼吸困難、腹痛,影響休息;產(chǎn)后子宮過度膨脹,引起子宮收縮不良的產(chǎn)后大出血、因此,一旦準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)自己可能患有羊水過多癥需立即前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步地診斷并及時治療。對于程度較輕的準(zhǔn)媽媽一般建議要多臥床休息,吃一些高蛋白的食物;對于情況比較嚴(yán)重的準(zhǔn)媽媽,則可以考慮通過相應(yīng)治療以保證平安度過整個孕期。專家特別提醒,如果在懷孕早期就出現(xiàn)由于胎兒異常而引起羊水過多,準(zhǔn)媽媽應(yīng)考慮終止妊娠。
羊水早破
接近臨產(chǎn)時,隨著子宮不斷收縮,子宮口擴(kuò)張的胎膜承受不了巨大壓力而破裂,使羊水從陰道里流出。但有些準(zhǔn)媽媽在子宮并沒有出現(xiàn)規(guī)律性收縮或陰道見紅的情況下發(fā)生羊水破裂,這種情況被稱為羊水早破。
發(fā)生羊水早破時,很多準(zhǔn)媽媽都會誤以為是小便尿濕了內(nèi)褲,而忽略了羊水早破的可能性。盡快確定羊水早破,可以避免細(xì)菌沿著陰道上行到子宮里感染胎兒以及發(fā)生臍帶脫垂等并發(fā)癥。破水的特點(diǎn)一般有:無色透明,可能含有胎脂等漂浮物、液體排出不受控制并持續(xù)不斷。
一旦發(fā)生羊水早破,準(zhǔn)媽媽不要過于慌張。為了防止胎兒的臍帶脫垂,應(yīng)立即躺下,并將臀位抬高。在外陰處墊上一片干凈的衛(wèi)生巾,注意保持外陰的清潔,必要時可撥打“120”。