春暖花開時節(jié)，爸爸媽媽帶3歲的詩詩到公園玩耍，在公園里遇見了很多小朋友。寶寶們在草地上爬滾、逗樂，媽媽們也在一旁聊天，講述著自己寶寶許多有趣的事，并傳授著自己育兒的經(jīng)驗，也互相比較著彼此寶寶的高矮胖瘦。冷不防有位媽媽說：“詩詩眼睛有點斜呀，是不是應(yīng)該到醫(yī)院看看呀。”詩詩媽媽一看，是呀，平時也偶然覺得寶寶眼睛怪怪的，但是她視力可好了，地上很小的東西都看得見，所以也沒放在心上。聽旁人也這么說，媽媽覺得應(yīng)該引起重視了。
　　經(jīng)過我們對詩詩小朋友詳細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)她左眼會經(jīng)常表現(xiàn)有間隙性內(nèi)斜，又給她做了睫狀肌麻痹擴瞳驗光，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，右眼屈光度為+2D，基本正常，左眼為+5D，明顯異常。所以就建議寶寶戴眼鏡，并進行弱視治療。詩詩的爸爸媽媽非常想了解，為何詩詩是遠(yuǎn)視？而一般寶寶的視力發(fā)育應(yīng)該是怎樣的？爸媽又需要注意些什么呢？

　　寶寶視覺的發(fā)育過程
　　我們知道，剛生下的寶寶由于眼球結(jié)構(gòu)各方面的因素，一般情況下均為遠(yuǎn)視，新生兒的屈光度多為2D～4D的遠(yuǎn)視屈光狀態(tài)。以后隨著嬰幼兒的生長發(fā)育，眼球隨之增長，眼軸變長，角膜曲率變大，角膜趨于扁平，晶狀體的凸度也逐漸變小，屈光力也隨著各解剖部位的發(fā)育相應(yīng)下降，屈光狀態(tài)也趨于正視。
　　部分嬰兒受遺傳及后天因素的影響，因為其屈光狀態(tài)的發(fā)展和眼球各解剖部位的發(fā)育不成比例，而發(fā)育成為不同程度的近視或遠(yuǎn)視。嬰兒期散光的發(fā)生率，一般認(rèn)為較成人高，隨生長發(fā)育散光發(fā)生率開始下降。
　　由于小寶寶大多為遠(yuǎn)視，在生理范圍之內(nèi)的遠(yuǎn)視力是不需要進行矯正的。但是如果寶寶出現(xiàn)明顯的遠(yuǎn)視力與近視力下降，有視疲勞癥狀，或者伴有內(nèi)斜視等則都需要進行矯正。比如詩詩，右眼的遠(yuǎn)視度數(shù)是與年齡相符合的，但是左眼的遠(yuǎn)視度數(shù)就高于正常，且兩眼的度數(shù)差異很大，兩眼看外界物體的清晰度會不一樣，左眼的發(fā)育就會受到影響，從而產(chǎn)生弱視，甚至出現(xiàn)斜視等。所以在這種情況下，必須立即給予配鏡，同時積極給予弱視治療，這樣的話，治愈率是非常高的。
　　寶寶從生下到3歲這段時間是視覺發(fā)育非常快的階段，6歲之前都是視覺發(fā)育非常敏感的時期，也就是說，這個階段視覺上的任何原因都會影響視覺的發(fā)育。就如小詩詩，左眼有比較高的遠(yuǎn)視，視物清晰度不如右眼，由于此因素存在，就會影響左眼的視覺發(fā)育。但是，9歲之前仍是視覺可塑期，如果早期能夠發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，就有希望促使視覺的正常發(fā)育。

　　如何及時發(fā)現(xiàn)寶寶的視覺出現(xiàn)問題了？
　　寶寶生下后，兒保門診會定期進行常規(guī)的檢查，特別是一些高危人群，如早產(chǎn)兒、低體重兒、高齡產(chǎn)婦兒以及父母本身有些眼疾的兒童，更需進行定期的檢查。
　　但是由于小寶寶的配合程度差，很多檢測手段不能應(yīng)用，因此，對于那些小于3歲的寶寶，父母以及家庭成員的觀察則更為重要：
　　寶寶雙眼外表上有無異樣，眼睛對外界物體的敏感度是否正常，有無正常的對外界物體的注視與跟蹤的能力；
　　根據(jù)寶寶平時玩耍時的一些行為，了解寶寶的視力情況，比如是否能撿起非常小的珠子；
　　觀察寶寶有無喜歡瞇眼、看東西喜歡湊近、會偏頭視物等情況，這些情況可能都提示會存在一些視力問題，有必要帶到醫(yī)院作進一步檢查。

　　3歲以后的寶寶開始進托兒所幼兒園了，入托前必須進行體格檢查。幼托機構(gòu)會用兒童視力表進行視力檢測，通過電腦驗光儀初篩了解是否有明顯異常。因此，父母必須關(guān)心這次檢查結(jié)果。如果寶寶體檢結(jié)果有異常，必須及時到醫(yī)院作進一步檢查，千萬別錯過治療的大好時機。

　　一個更好的方法是主動進行定期的眼部檢查：
　　生下后常規(guī)的檢查，以后每年一次的檢查，3歲后每半年一次眼部檢查。這樣能及時發(fā)現(xiàn)問題，也可以得到一些眼保健方面的知識。同時還能讓醫(yī)生了解到寶寶屈光發(fā)育的一些特點，判斷與正常的視覺發(fā)育是否存在差異，要不要及時作些干預(yù)。
　　如一位4歲的寶寶瞳瞳，目前盡管視力很好，但是檢查發(fā)現(xiàn)他屈光度已經(jīng)達到正視，而此年齡階段的寶寶應(yīng)該為+1.5D左右的遠(yuǎn)視，這也就意味著此寶寶比較容易向近視方向發(fā)展，需要在用眼方面特別注意。

　　寶寶眼部檢查的內(nèi)容：
　　首先，做常規(guī)的眼部檢查，了解有無器質(zhì)性病變；
　　然后，通過各種方式了解寶寶的視力情況，或者初步估計兩眼視力是否有差異；
　　必要時，進一步作睫狀肌擴瞳驗光，了解寶寶目前的屈光狀態(tài)。

　　保護寶寶的視力 應(yīng)該做些什么？
　　寶寶的眼病有些是由于先天性發(fā)育異常所致，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療，所以父母的觀察以及定期檢查非常重要。除此之外有些眼部問題是由于不正常用眼所造成的。所以必須強調(diào)科學(xué)用眼。如：
　　看書時不要將書本湊得很近，不要歪頭視物，減少持續(xù)用眼時間；
　　看電視、玩電腦的時間不應(yīng)太長，用眼1小時后應(yīng)休息10分鐘左右并向遠(yuǎn)處眺望，或改作其他非近距離用眼的活動。
　　不要讓寶寶在陰影下看書，也不要過強光線刺激眼睛，一般主張房間內(nèi)有背景燈，另外再配閱讀燈。
　　主張寶寶營養(yǎng)均衡、切忌偏食、挑食。
　　積極參加體育鍛煉，增強體質(zhì)，做到勞逸結(jié)合。
　　同時也要教會寶寶遠(yuǎn)離對眼部造成損害的環(huán)境，避免不必要的眼外傷。

　　一雙明亮的眼睛是寶寶和父母共同的幸福，需要一路的精心呵護。