早期識別和預(yù)防是所有殘疾兒童干預(yù)教育的基本目標。對于情感紊亂/行為失調(diào)兒童來說,實現(xiàn)這兩個目標特別困難。關(guān)鍵問題是很難給情感紊亂/行為失調(diào)兒童(尤其是幼兒)下定義,也很難測定他們的失調(diào)程度。此外,幼兒的交際—情感行為經(jīng)常變化。
學齡前兒童的困難行為,表現(xiàn)在這些孩子經(jīng)常與父母、照看人、兄弟姐妹或伙伴發(fā)生沖突,或者對他們態(tài)度冷淡。具有“困難氣質(zhì)”的嬰幼兒(易激惹、睡眠、吃飯和排泄的方式異常:對一些刺激反應(yīng)強烈,對新情況反應(yīng)消極)形成嚴重行為問題的危險很大,除非父母在管教方面特別有經(jīng)驗。那些比大多數(shù)同齡孩子更具攻擊性或更孤僻的學齡前兒童很有可能得到成年人和伙伴的消極反應(yīng)。(讀者務(wù)必牢記進行同齡比較是至關(guān)重要的:正常幼兒常常也會搶奪想要的東西,把別的孩子推倒、在不如意時摔東西和亂踢亂叫;他們在社會交往方面也缺乏技巧,也常常躲避陌生人。)
由于兒童的行為在很大程度上是對社會環(huán)境中的情況的反應(yīng),而且能夠在大人的影響下形成,因此初期預(yù)防(嚴重行為問題剛露苗頭就抓緊預(yù)防)的潛力很大。家長和教師如能接受有關(guān)管理兒童的有效技能的訓練,或許能夠預(yù)防許多以至大多數(shù)情感紊亂/行為失調(diào)。不難想象,家長和教師如果掌握了這種技能,也可以防止已經(jīng)情感紊亂/行為失調(diào)的孩子的情況進一步惡化(中期預(yù)防)。
假設(shè)一個學齡前兒童具有過度的攻擊性或性格過分孤僻,而且這些癥狀已確認無疑,那么對他來說,最理想的干預(yù)教育應(yīng)該是什么呢?經(jīng)驗和對有關(guān)文獻的研究使我們得出這樣的結(jié)論。行為干預(yù)是最有效的。這就是說,需要確定孩子的失調(diào)行為,測量其嚴重程度,同時重新安排其所處的環(huán)境(尤其是大人和其他兒童對有問題的孩子的反應(yīng)),以傳授和鞏固正當行為。就有攻擊性行為的兒童而言,通常需要防止他們因攻擊他人而得到好處。例如,孩子如果打人或亂發(fā)脾氣,那么可以讓大家短時間內(nèi)不理他或者罰他暫停其他活動,大人絕不可以在孩子胡鬧時哄他或任其胡鬧。而對孩子的非攻擊性良好行為,則必須予以獎勵。有時,提醒和演示良好行為也是必需的。孤僻兒童對如下幾種行為矯正方法有良好反應(yīng):提供同齡兒童社交的樣板、訓練同齡正常兒童主動與孤僻兒童交往、鼓勵孩子參加需要流露感情的游戲。針對學齡前失調(diào)兒童(無論是攻擊型還是孤僻型)的早期干預(yù)教育已經(jīng)顯示出巨大潛力,它們能使這類孩子到入學年齡時趨于“正常”,與其他同齡孩子沒有什么區(qū)別。